膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種以膝關(guān)節(jié)退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,多見(jiàn)于中老年人群,發(fā)病率高達(dá)80%。其癥狀多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)紅腫痛、上下樓梯痛、久坐后活動(dòng)時(shí)膝部酸痛不適等。也有患者表現(xiàn)為腫脹、彈響、積液等。如不及時(shí)治療,會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形甚至殘疾。
膝關(guān)節(jié)部位還常患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊炎等關(guān)節(jié)疾病。患者早期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛、休息后緩解,晚期則可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。
目前認(rèn)為其發(fā)病與患者年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。另外,不正確的走路姿勢(shì)、長(zhǎng)時(shí)間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的原因。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療目的主要是緩解疼痛癥狀,維持或改善關(guān)節(jié)功能,保護(hù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。在治療原則方面,主要根據(jù)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展的不同臨床階段,對(duì)患者采取規(guī)范化和個(gè)體化的治療策略。
如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎?一是控制體重。肥胖會(huì)使身體關(guān)節(jié)受累,加速關(guān)節(jié)間軟組織的磨損從而引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。二是適當(dāng)參加體育鍛煉,強(qiáng)肌健骨,但要避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量引起關(guān)節(jié)的損傷。三是合理飲食,防寒保暖,注意防止外傷,防止過(guò)度疲勞,避免讓關(guān)節(jié)承受長(zhǎng)期壓力,改變過(guò)量飲酒等生活習(xí)慣。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因,是骨科臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。對(duì)于那些具備手術(shù)指征卻懼怕手術(shù)或因身體狀況不能耐受手術(shù)的患者,目前只能保守治療。但長(zhǎng)期藥物治療因藥物胃腸道副作用往往不能依從,可在無(wú)穿刺禁忌情況下采用患膝關(guān)節(jié)清洗潤(rùn)滑治療,以改善癥狀。