膝關節骨性關節炎是一種以膝關節退行性病理改變為基礎的疾患,多見于中老年人群,發病率高達80%。其癥狀多表現為膝關節紅腫痛、上下樓梯痛、久坐后活動時膝部酸痛不適等。也有患者表現為腫脹、彈響、積液等。如不及時治療,會引起關節畸形甚至殘疾。
膝關節部位還常患有膝關節滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節游離體、腘窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊炎等關節疾病。患者早期表現為膝關節活動時出現疼痛、休息后緩解,晚期則可出現持續性疼痛或夜間痛。
目前認為其發病與患者年齡、肥胖、炎癥、創傷及遺傳因素等有關。另外,不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關節的受涼受寒也是導致膝關節骨性關節炎的原因。
膝關節骨性關節炎的治療目的主要是緩解疼痛癥狀,維持或改善關節功能,保護關節結構。在治療原則方面,主要根據骨關節炎發展的不同臨床階段,對患者采取規范化和個體化的治療策略。
如何預防膝關節骨性關節炎?一是控制體重。肥胖會使身體關節受累,加速關節間軟組織的磨損從而引發骨關節炎。二是適當參加體育鍛煉,強肌健骨,但要避免運動過量引起關節的損傷。三是合理飲食,防寒保暖,注意防止外傷,防止過度疲勞,避免讓關節承受長期壓力,改變過量飲酒等生活習慣。
膝關節骨性關節炎是中老年人膝關節疼痛的主要原因,是骨科臨床常見病、多發病。對于那些具備手術指征卻懼怕手術或因身體狀況不能耐受手術的患者,目前只能保守治療。但長期藥物治療因藥物胃腸道副作用往往不能依從,可在無穿刺禁忌情況下采用患膝關節清洗潤滑治療,以改善癥狀。