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      【醫路·芳華】王瓊瑤:剛柔并濟 守護“心”門


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      走路的時候風風火火,說起話來干脆利落……與婁底市第一人民醫院心血管內科二區副主任王瓊瑤面對面,發現和大家印象中的心內科醫生一樣,她思維敏捷、邏輯嚴謹、做事果斷。??

      心血管疾病起病急、變化快、后果重,甚至短時間內就會引起患者死亡。心臟之于身體,關鍵卻也脆弱,這就要求心內科醫生必須爭分奪秒和死神賽跑。“這里就像一個戰場,‘快’是心內科醫生必須要掌握的關鍵詞。”

      “患者胸痛、氣促,呼吸困難,心電圖檢查后考慮是急性心肌梗死……”接到鄉鎮衛生院的轉運電話后,王瓊瑤和團隊立即做好相關準備,并開啟胸痛中心綠色通道,為全力搶救患者爭取時間。

      給予術前藥物治療、建立靜脈通路、嚴密監測生命體征……患者到達醫院后,醫護人員馬上展開救治,并根據患者當前的身體情況,緊急制定手術方案。

      當天下午13時5分,患者被推入手術室;13時22分,成功植入支架,開通血管。在這場與死神賽跑的拉鋸戰中,王瓊瑤及團隊分秒必爭,成功為患者贏得生機。

      心臟病的醫治有“三駕馬車”:藥物、外科搭橋手術和介入手術。介入治療作為創傷小、恢復快的微創手術,既可以彌補單純藥物治療的不足,又可以免去外科搭橋手術的創傷,是目前治療冠心病的有效手段。

      “救治危重癥患者,有時就像在走鋼絲,我們醫生必須具備扎實的基本功和精湛的手術操作技巧,才能確保患者搶救成功。”為進一步提升專業素養,2019年,王瓊瑤主動申請前往首都醫科大學附屬北京安貞醫院學習冠心病介入治療技術。進修期間,她求知若渴,不放棄任何一個學習的機會。除了完成收治病人、書寫病歷等日常工作外,還重點跟臺學習尖端手術技術。

      介入手術既是技術活,也是體力活。在做手術時,為了防御X射線,需要穿上近30斤重的鉛衣,有時一天要負重站立七八個小時,剛開始很難適應,看似瘦弱實則堅韌的她沒說過一句苦,愣是咬牙堅持了下來。

      臨床工作之余,她也常到技能中心去“充電”,練習手術模擬器、查閱教材文獻、觀摩手術視頻,不斷提升自己的理論知識水平和實踐操作技能。“越學越感受到醫學的博大精深。”王瓊瑤說。

      進修是新的起點和契機,回院后,她在心臟介入領域不斷深耕,學以致用,參與了多項全市首例等新興技術的開展。

      屬于她的故事在不斷書寫……

      刷新紀錄!全市首例左束支起搏術的開展標志著醫院心律失常介入診療水平再上新臺階,填補區域空白。該技術可在治療心臟起搏的同時最大程度保護患者心功能,改善遠期預后。患者術后恢復良好,左右心室同步收縮,心功能改善明顯。

      成功實施全市首例房顫+房撲射頻消融+左心耳封堵一站式手術,既解決了患者房顫癥狀,又堵上了房顫患者血栓發生的根源——左心耳,將患者卒中和出血風險降到最低,為房顫患者提供了遠離腦卒中、改善生活質量的新選擇。?

      醫生不僅治病還需治心。除了高超的技術水平,耐心也是考驗醫生專業程度的一個重要標準,要深入了解患者所思所想,與患者產生共情,從而建立良好的信任關系,提升患者的依從性。

      “射頻消融術不需要開胸,創傷很小,恢復起來也快,您不用太擔心。”患者肖先生反復心悸多年,發作時心跳高達270次/分,因為害怕開胸手術風險太大,就一直拖著不肯動手術,這一拖就是近10年。王瓊瑤得知情況后,就經常去找他聊天,仔細和他解釋新技術不用開胸動手術的優勢,暖心的安慰、專業的水準讓肖先生慢慢打開心理防線,大大緩解了心理壓力,最后同意手術。

      術后,肖先生恢復良好,終于擺脫了多年疾病的困擾。“王醫生,要是早點碰到你,早點手術,我就可以少吃幾年的病痛虧。”出院那天,肖先生緊緊拉住王瓊瑤的手說著感謝。

      “每次看到救治過的患者滿帶笑容地回家,看到他們握著我的手不停地說謝謝,一股發自內心的自豪感和使命感就油然而生,身為醫師的責任感就是在一個又一個這樣的瞬間慢慢增強的。”說起被患者認可、記掛的種種,王瓊瑤的話音慢慢地輕柔了起來,“很多患者因久病而焦慮,要理解、尊重他們的想法和感受,用自己的耐心去感化患者,才能讓患者產生信任,醫患合力治療,效果才能達到最佳。”?

      “上醫治未病”。除了臨床醫療工作,王瓊瑤也一直致力于向公眾普及心血管疾病方面的預防保健知識,增強公眾的健康意識。

      “心血管疾病是可防可治的,只要早發現、早干預,正確對待,就可以在早期減少疾病帶來的損害。”這也是王瓊瑤做科普的初衷,12年的行醫生涯,她看到了太多因對疾病認知不夠而耽誤病情的患者。

      鄉鎮、社區、企業,在院外的這些地方,經常能看到王瓊瑤為群眾科普的身影。此外,她多次到基層鄉鎮衛生院講課,把自己的經驗和知識傳遞給基層醫生,幫助他們提高診療水平,更好地應對各種疾病,滿足當地居民的就醫需求。

      平時工作繁忙,王瓊瑤大多都是利用休息時間去做科普,這也壓縮了很多陪伴家人的時間,“家人都很支持我,有次在家看電視,兒子突然和我說,視頻里的人做心肺復蘇的姿勢不對,一問才知道,原來是之前在我制作課件時看到過,竟然就記住了,那時他才5歲多。”提及此事,她欣慰一笑,再次袒露出了不一樣的柔軟。

      就這樣,在汗水和努力的澆灌下,這朵鏗鏘玫瑰正在不斷綻放,用她的“外剛”,在醫學道路上一路披荊斬棘;用她的“內柔”,撫慰著患者,守護著生命。



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