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走路的時候風(fēng)風(fēng)火火,說起話來干脆利落……與婁底市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科二區(qū)副主任王瓊瑤面對面,發(fā)現(xiàn)和大家印象中的心內(nèi)科醫(yī)生一樣,她思維敏捷、邏輯嚴(yán)謹(jǐn)、做事果斷。??
心血管疾病起病急、變化快、后果重,甚至短時間內(nèi)就會引起患者死亡。心臟之于身體,關(guān)鍵卻也脆弱,這就要求心內(nèi)科醫(yī)生必須爭分奪秒和死神賽跑。“這里就像一個戰(zhàn)場,‘快’是心內(nèi)科醫(yī)生必須要掌握的關(guān)鍵詞。”
“患者胸痛、氣促,呼吸困難,心電圖檢查后考慮是急性心肌梗死……”接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)運電話后,王瓊瑤和團隊立即做好相關(guān)準(zhǔn)備,并開啟胸痛中心綠色通道,為全力搶救患者爭取時間。
給予術(shù)前藥物治療、建立靜脈通路、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征……患者到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)護人員馬上展開救治,并根據(jù)患者當(dāng)前的身體情況,緊急制定手術(shù)方案。
當(dāng)天下午13時5分,患者被推入手術(shù)室;13時22分,成功植入支架,開通血管。在這場與死神賽跑的拉鋸戰(zhàn)中,王瓊瑤及團隊分秒必爭,成功為患者贏得生機。
心臟病的醫(yī)治有“三駕馬車”:藥物、外科搭橋手術(shù)和介入手術(shù)。介入治療作為創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)手術(shù),既可以彌補單純藥物治療的不足,又可以免去外科搭橋手術(shù)的創(chuàng)傷,是目前治療冠心病的有效手段。
“救治危重癥患者,有時就像在走鋼絲,我們醫(yī)生必須具備扎實的基本功和精湛的手術(shù)操作技巧,才能確保患者搶救成功。”為進(jìn)一步提升專業(yè)素養(yǎng),2019年,王瓊瑤主動申請前往首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院學(xué)習(xí)冠心病介入治療技術(shù)。進(jìn)修期間,她求知若渴,不放棄任何一個學(xué)習(xí)的機會。除了完成收治病人、書寫病歷等日常工作外,還重點跟臺學(xué)習(xí)尖端手術(shù)技術(shù)。
介入手術(shù)既是技術(shù)活,也是體力活。在做手術(shù)時,為了防御X射線,需要穿上近30斤重的鉛衣,有時一天要負(fù)重站立七八個小時,剛開始很難適應(yīng),看似瘦弱實則堅韌的她沒說過一句苦,愣是咬牙堅持了下來。
臨床工作之余,她也常到技能中心去“充電”,練習(xí)手術(shù)模擬器、查閱教材文獻(xiàn)、觀摩手術(shù)視頻,不斷提升自己的理論知識水平和實踐操作技能。“越學(xué)越感受到醫(yī)學(xué)的博大精深。”王瓊瑤說。
進(jìn)修是新的起點和契機,回院后,她在心臟介入領(lǐng)域不斷深耕,學(xué)以致用,參與了多項全市首例等新興技術(shù)的開展。
屬于她的故事在不斷書寫……
刷新紀(jì)錄!全市首例左束支起搏術(shù)的開展標(biāo)志著醫(yī)院心律失常介入診療水平再上新臺階,填補區(qū)域空白。該技術(shù)可在治療心臟起搏的同時最大程度保護患者心功能,改善遠(yuǎn)期預(yù)后。患者術(shù)后恢復(fù)良好,左右心室同步收縮,心功能改善明顯。
成功實施全市首例房顫+房撲射頻消融+左心耳封堵一站式手術(shù),既解決了患者房顫癥狀,又堵上了房顫患者血栓發(fā)生的根源——左心耳,將患者卒中和出血風(fēng)險降到最低,為房顫患者提供了遠(yuǎn)離腦卒中、改善生活質(zhì)量的新選擇。?
醫(yī)生不僅治病還需治心。除了高超的技術(shù)水平,耐心也是考驗醫(yī)生專業(yè)程度的一個重要標(biāo)準(zhǔn),要深入了解患者所思所想,與患者產(chǎn)生共情,從而建立良好的信任關(guān)系,提升患者的依從性。
“射頻消融術(shù)不需要開胸,創(chuàng)傷很小,恢復(fù)起來也快,您不用太擔(dān)心。”患者肖先生反復(fù)心悸多年,發(fā)作時心跳高達(dá)270次/分,因為害怕開胸手術(shù)風(fēng)險太大,就一直拖著不肯動手術(shù),這一拖就是近10年。王瓊瑤得知情況后,就經(jīng)常去找他聊天,仔細(xì)和他解釋新技術(shù)不用開胸動手術(shù)的優(yōu)勢,暖心的安慰、專業(yè)的水準(zhǔn)讓肖先生慢慢打開心理防線,大大緩解了心理壓力,最后同意手術(shù)。
術(shù)后,肖先生恢復(fù)良好,終于擺脫了多年疾病的困擾。“王醫(yī)生,要是早點碰到你,早點手術(shù),我就可以少吃幾年的病痛虧。”出院那天,肖先生緊緊拉住王瓊瑤的手說著感謝。
“每次看到救治過的患者滿帶笑容地回家,看到他們握著我的手不停地說謝謝,一股發(fā)自內(nèi)心的自豪感和使命感就油然而生,身為醫(yī)師的責(zé)任感就是在一個又一個這樣的瞬間慢慢增強的。”說起被患者認(rèn)可、記掛的種種,王瓊瑤的話音慢慢地輕柔了起來,“很多患者因久病而焦慮,要理解、尊重他們的想法和感受,用自己的耐心去感化患者,才能讓患者產(chǎn)生信任,醫(yī)患合力治療,效果才能達(dá)到最佳。”?
“上醫(yī)治未病”。除了臨床醫(yī)療工作,王瓊瑤也一直致力于向公眾普及心血管疾病方面的預(yù)防保健知識,增強公眾的健康意識。
“心血管疾病是可防可治的,只要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),正確對待,就可以在早期減少疾病帶來的損害。”這也是王瓊瑤做科普的初衷,12年的行醫(yī)生涯,她看到了太多因?qū)膊≌J(rèn)知不夠而耽誤病情的患者。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、企業(yè),在院外的這些地方,經(jīng)常能看到王瓊瑤為群眾科普的身影。此外,她多次到基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院講課,把自己的經(jīng)驗和知識傳遞給基層醫(yī)生,幫助他們提高診療水平,更好地應(yīng)對各種疾病,滿足當(dāng)?shù)鼐用竦木歪t(yī)需求。
平時工作繁忙,王瓊瑤大多都是利用休息時間去做科普,這也壓縮了很多陪伴家人的時間,“家人都很支持我,有次在家看電視,兒子突然和我說,視頻里的人做心肺復(fù)蘇的姿勢不對,一問才知道,原來是之前在我制作課件時看到過,竟然就記住了,那時他才5歲多。”提及此事,她欣慰一笑,再次袒露出了不一樣的柔軟。
就這樣,在汗水和努力的澆灌下,這朵鏗鏘玫瑰正在不斷綻放,用她的“外剛”,在醫(yī)學(xué)道路上一路披荊斬棘;用她的“內(nèi)柔”,撫慰著患者,守護著生命。