拉肚子，也就是腹瀉，應(yīng)該每個(gè)人都經(jīng)歷過，拉肚子不是一種病，而是一種癥狀，一般吃點(diǎn)止瀉藥就會(huì)好了。但是有些人，卻要長期忍受拉肚子的折磨，他們就是炎癥性腸病（IBD）患者，以前很少有人聽說這種病，但是近年來這種病增長勢頭迅猛，有人把它叫做“綠色的癌癥”，無法治愈且伴隨終生，非常痛苦。
問題一：到底什么是“炎癥性腸病”？
炎癥性腸病是一種非特異性的慢性腸道炎性疾病，包括兩種：潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。前者主要損害結(jié)腸和直腸，后者可損害從口腔到肛門之間的任意胃腸道部位，以小腸末端和結(jié)腸多見，所以一般克羅恩病的患者癥狀更嚴(yán)重些。
01，潰瘍性結(jié)腸炎患者主要癥狀：
腹瀉、粘液便、膿血便等，腹痛常位于下腹部或左下部，便后癥狀有所緩解，但會(huì)反反復(fù)復(fù)、時(shí)輕時(shí)重。
02，克羅恩病患者主要癥狀：
也會(huì)有腹瀉，但便血少，且部分患者會(huì)因?yàn)槟c粘連、淋巴結(jié)腫大等原因?qū)е赂共堪鼔K，患者還會(huì)有肛門周圍病變，腹痛常位于右下腹或臍周。克羅恩病還可能引起腸道以外的癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍等。
炎癥性腸病均可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、營養(yǎng)不良等全身癥狀。
問題二：“炎癥性腸病”有哪些危險(xiǎn)因素？
目前，炎癥性腸病的病因尚不明確，各種引發(fā)異常免疫反應(yīng)的因素，均可導(dǎo)致疾病發(fā)作和急性活動(dòng)。異常的免疫反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊消化道中的正常細(xì)胞，從而造成腸黏膜發(fā)生炎癥改變，持續(xù)受損。
炎癥性腸病常見的危險(xiǎn)因素：
感染因素：微生物感染；腸道內(nèi)菌群紊亂誘導(dǎo)炎癥。
環(huán)境因素：腸黏膜缺乏足夠微生物刺激，黏膜屏障防御作用減弱；飲食習(xí)慣生活方式改變。
遺傳因素：多基因遺傳性疾病；明顯的家族患病史；種族差異（白人發(fā)生率相對較高）。
免疫因素：巨噬細(xì)胞，免疫細(xì)胞浸潤；免疫處于持續(xù)激活狀態(tài)。
問題三：得了“炎癥性腸病”怎么辦？
1，藥物治療
氨基水楊酸制劑：對控制輕，中型患者活動(dòng)性有一定療效，主要適用于病變局限在結(jié)腸者。
糖皮質(zhì)激素：控制病情活動(dòng)最有效的藥物，適用于本病活動(dòng)期。活動(dòng)性強(qiáng)的可加用氨基水楊酸制劑或免疫抑制劑。
免疫抑制劑：對糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的或糖皮質(zhì)激素依賴的慢性活動(dòng)期患者，加用此類藥物可減少糖皮質(zhì)激素的用量甚至停用。
生物制劑：當(dāng)上述藥物均無效或不能耐受時(shí)，可使用生物制劑，目前在中國已經(jīng)有多種可選擇的抗體制劑，如英夫利西單克隆抗體，可用于維持疾病緩解。
中藥治療：中醫(yī)藥具有辨證論治、方藥隨證加減、個(gè)體化、不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，可緩解患者癥狀，改善腸道炎癥，促進(jìn)黏膜愈合及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
2，手術(shù)治療
盡管目前藥物治療已取得很大的進(jìn)展，但當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥，內(nèi)鏡微創(chuàng)或藥物治療不能解決時(shí)，還是需要手術(shù)治療。目前，相當(dāng)一部分“炎癥性腸病”患者仍需手術(shù)治療，特別是克羅恩病患者。
與一些疾病不同，炎癥性腸病可以累及全身各個(gè)系統(tǒng)，因此往往需要多學(xué)科的協(xié)作診治。
問題四：如何愛護(hù)我們的消化道？
愛護(hù)腸道菌群：預(yù)防炎癥性腸病同預(yù)防很多與“吃”有關(guān)的疾病類似，都要從愛護(hù)腸道菌群開始。對健康有益的菌群喜歡 “兩多兩少加一低”的飲食結(jié)構(gòu)，即多蔬果、多高纖、少調(diào)味、少加工、低油脂。
保持健康穩(wěn)定的情緒：消化道受大腦司令的支配，精神緊張、焦慮、郁悶都會(huì)引起腸道的不適，甚至改變菌群的構(gòu)成。穩(wěn)定的情緒可以讓我們的消化道充滿快樂積極的細(xì)菌。
堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對保持腸道菌群穩(wěn)定很有幫助。
