近日，婁底市第一人民醫(yī)院十八病室（關(guān)節(jié)外科、兒童骨科、骨病、運(yùn)動醫(yī)學(xué)）運(yùn)用3D打印技術(shù)，為患有多種基礎(chǔ)疾病的八旬老人成功實(shí)施了右側(cè)全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)，患者目前恢復(fù)良好。
今年80歲的袁爺爺，2010年因右股骨頭壞死在醫(yī)院做了右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，2018年又因右側(cè)髖關(guān)節(jié)假體周圍骨折做了股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。前幾日在家中彎腰撿東西時導(dǎo)致右髖關(guān)節(jié)脫位、假體松動，入住婁底市第一人民醫(yī)院十八病室。
手術(shù)現(xiàn)場
“髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)，是指通過重新植入能夠牢固固定的新假體而恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，是關(guān)節(jié)外科難度最高的手術(shù)。”十八病室主任、副主任醫(yī)師梁振揚(yáng)介紹，該手術(shù)風(fēng)險高，對手術(shù)顯露、組織保護(hù)、術(shù)中出血、假體取出、組織粘連的分離、手術(shù)時間等都有著嚴(yán)格的要求，且患者還有骨缺損、年齡大、體質(zhì)弱、基礎(chǔ)疾病多等問題，更加需要精準(zhǔn)施治?？苾?nèi)進(jìn)行了多次疑難病例討論，決定結(jié)合三維影像重建，應(yīng)用3D打印技術(shù)為患者精準(zhǔn)定制合適的人工假體，為手術(shù)的成功開展創(chuàng)造有利條件。
經(jīng)過充分考慮和評估后，在麻醉手術(shù)室的通力協(xié)作下，梁振揚(yáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊為袁爺爺實(shí)施了右側(cè)全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。整個手術(shù)歷時約兩個半小時，手術(shù)過程順利，術(shù)后第2天，袁爺爺就能下床行走。
近年來，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)不斷普及，但由于人工關(guān)節(jié)無菌性松動、骨溶解、骨折假體斷裂、脫位等原因而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)功能障礙日益增多，術(shù)后翻修的病例也逐年增加。梁振揚(yáng)提醒大家，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，首先是要避免人工髖關(guān)節(jié)部位過度受力的活動，假體部位長時間受力、擠壓、摩擦，后期就容易導(dǎo)致假體出現(xiàn)松動；其次是一定要避免人工髖關(guān)節(jié)部位的感染和外傷，以免引起假體部位松動，影響髖關(guān)節(jié)部位的功能。
