近日,婁底市第一人民醫(yī)院十八病室(關(guān)節(jié)外科、兒童骨科、骨病、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué))運(yùn)用3D打印技術(shù),為患有多種基礎(chǔ)疾病的八旬老人成功實(shí)施了右側(cè)全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),患者目前恢復(fù)良好。
今年80歲的袁爺爺,2010年因右股骨頭壞死在醫(yī)院做了右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),2018年又因右側(cè)髖關(guān)節(jié)假體周圍骨折做了股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。前幾日在家中彎腰撿東西時(shí)導(dǎo)致右髖關(guān)節(jié)脫位、假體松動(dòng),入住婁底市第一人民醫(yī)院十八病室。
手術(shù)現(xiàn)場
“髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),是指通過重新植入能夠牢固固定的新假體而恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,是關(guān)節(jié)外科難度最高的手術(shù)。”十八病室主任、副主任醫(yī)師梁振揚(yáng)介紹,該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,對(duì)手術(shù)顯露、組織保護(hù)、術(shù)中出血、假體取出、組織粘連的分離、手術(shù)時(shí)間等都有著嚴(yán)格的要求,且患者還有骨缺損、年齡大、體質(zhì)弱、基礎(chǔ)疾病多等問題,更加需要精準(zhǔn)施治。科內(nèi)進(jìn)行了多次疑難病例討論,決定結(jié)合三維影像重建,應(yīng)用3D打印技術(shù)為患者精準(zhǔn)定制合適的人工假體,為手術(shù)的成功開展創(chuàng)造有利條件。
經(jīng)過充分考慮和評(píng)估后,在麻醉手術(shù)室的通力協(xié)作下,梁振揚(yáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為袁爺爺實(shí)施了右側(cè)全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)約兩個(gè)半小時(shí),手術(shù)過程順利,術(shù)后第2天,袁爺爺就能下床行走。
近年來,髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)不斷普及,但由于人工關(guān)節(jié)無菌性松動(dòng)、骨溶解、骨折假體斷裂、脫位等原因而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)功能障礙日益增多,術(shù)后翻修的病例也逐年增加。梁振揚(yáng)提醒大家,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,首先是要避免人工髖關(guān)節(jié)部位過度受力的活動(dòng),假體部位長時(shí)間受力、擠壓、摩擦,后期就容易導(dǎo)致假體出現(xiàn)松動(dòng);其次是一定要避免人工髖關(guān)節(jié)部位的感染和外傷,以免引起假體部位松動(dòng),影響髖關(guān)節(jié)部位的功能。