“你們了不起!”面對高死亡率的重癥急性胰腺炎病情，患者家屬說，這家醫(yī)院醫(yī)護人員真的很拼很給力;醫(yī)護人員說，只要患者需要，只要家屬信任，只要有一線希望，就不會放棄。
生命懸于一線，救治多科聯(lián)動，守護不分晝夜，從2018年11月19日到2019年2月20日，90余天醫(yī)患雙方攜手抗爭，一場跨年度的生命搶救戰(zhàn)展現(xiàn)了市第一人民醫(yī)院的擔當與實力。
黨委書記易軍波、院長左建輝一行到ICU看望彭先生
彭先生康復出院向ICU醫(yī)務(wù)人員送錦旗表達感激之情
彭先生康復出院向醫(yī)院送錦旗表達感激之情
一份托付 一份挑戰(zhàn)
“出院手續(xù)辦好了，在等車回家是不?回到家要注意飲食，控制血糖血脂，及時復查，有問題就打電話和我們聯(lián)系。”2月20日，在重癥急性胰腺炎患者彭先生的病床前，普外科主任成靈才細細叮囑即將出院的彭先生。
“真的謝謝你們啊，你們太辛苦了。”彭先生體形偏胖，他笑笑說想不到多年來的大吃大喝讓自己經(jīng)歷了一場驚天動地的生死考驗。
“是啊，我丈夫多次高燒昏迷，你們頂住壓力不斷調(diào)整治療方案，太了不起了。”彭先生的妻子韓女士回憶起來仍然覺得心驚膽跳，上有老下有小，丈夫是家里的頂梁柱，不能倒下啊。醫(yī)院的全力救治讓她倍感溫暖，不僅挽救了她的丈夫，而且拯救了一個家庭。
“我們來醫(yī)院的時候沒想到病情很兇險，所以大晚上出現(xiàn)病危時真的慌了手腳。還好來對了醫(yī)院。”韓女士告訴記者，2018年11月19日下午，因為丈夫腹痛腹脹得很厲害，一直惡心，嘔吐，所以到門診掛了消化內(nèi)科就診。檢查發(fā)現(xiàn)彭先生脂肪酶、血尿淀粉酶特高，CT顯示胰腺周圍滲出明顯，胰尾有壞死，還有糖尿病、高血脂癥等，病情嚴重，考慮急性胰腺炎，建議他們住院治療。
晚上8點到了病房，韓女士出去買日常用品，回來的路上就聽說丈夫病情危重。原來彭先生病情變化急劇，大汗淋漓，血壓下降，少尿，呼吸困難，嘔吐，出現(xiàn)多器官功能障礙。隨即邀請ICU進行了會診，考慮早期重癥急性胰腺炎(暴發(fā)性胰腺炎)。
ICU主任文建福表示，重癥急性胰腺炎有兩大風險期，一是早期急性反應(yīng)期，全身炎癥反應(yīng)綜合征向多器官功能障礙發(fā)展，進一步出現(xiàn)多器官功能衰竭，死亡率高達50%--80%;二是中后期全身感染期，胰周感染并膿腫形成，膿毒血癥，死亡率非常高。
面對這種高死亡率的病癥，醫(yī)院如實告知家屬，發(fā)出了病危通知書。
“婁底市第一人民醫(yī)院是一所國家三級綜合醫(yī)院，我相信他們有能力搶救。”韓女士說家里只有80多歲的公公，她只能和丈夫的姐姐聯(lián)系，討論緊急方案，得知醫(yī)院有高標準的ICU，決定把丈夫轉(zhuǎn)入ICU進行監(jiān)護治療。
入院第二天的凌晨2點，ICU已經(jīng)做好了相應(yīng)的準備，立即為彭先生進行持續(xù)床旁血濾達72小時，密切監(jiān)護，全力遏制全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)向多器官功能衰竭轉(zhuǎn)變。
第3天開始，彭先生的癥狀基本緩解。但醫(yī)生告訴韓女士，這只是急性炎癥反應(yīng)期被控制后出現(xiàn)的“平臺期”，人并沒有脫離危險。韓女士仔細了解后，懂得了病情的發(fā)展規(guī)律，后期還有可能會出現(xiàn)胰周液體包裹、感染、出血等嚴重并發(fā)癥，隨時可能危及生命。
一份信任 一份努力
“我問醫(yī)生怎么辦，醫(yī)生建議穿刺、引流、沖洗。”韓女士說，她不敢和丈夫說病情的嚴重程度，但丈夫的腹脹越來越嚴重，一家人到處打聽救治方法，了解到有一個親戚也是急性胰腺炎，在長沙花費100余萬元也沒能搶救回來，大家心里更加慌了。
“我相信他們，這里醫(yī)療服務(wù)太好了，就在這里治療要得。”這時彭先生告訴妻子不用轉(zhuǎn)院，因為ICU主任文建福、護士長康彌艷等人72小時守護在他病床旁，讓他產(chǎn)生了一份強烈的敬意與信賴。
在隨后的治療過程中，韓女士深深地感受到了這一份優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要性。副院長張迪平等院領(lǐng)導多次組織相關(guān)科室會診，討論治療方案。丈夫體重近200斤，住院期間沒有出現(xiàn)壓瘡，平常翻身、下床行走等，都需要護士幫忙，尤其是在ICU期間，家屬不能時刻配合，只能依靠醫(yī)護人員的細心照料。監(jiān)護數(shù)據(jù)出現(xiàn)任何大大小小的變化，都是主任、護士長一起趕過去查看。
2018年12月9日，因醫(yī)院ICU已具備床旁手術(shù)條件，在應(yīng)邀前來會診的湖南省人民醫(yī)院教授蕭彥指導下，文建福帶領(lǐng)醫(yī)護團隊為彭先生施行了胰周假性囊腫穿刺引流術(shù)，放置了5根大號引流管。
“這個病例是大挑戰(zhàn)，從入院到出院，我們幾個科室一直有進行會診。”普外科醫(yī)生田永成說，確診之后，根據(jù)患者病情的需要，醫(yī)務(wù)科科長劉文挺迅速啟動了多科聯(lián)動機制，由ICU牽頭對彭先生進行搶救性治療，普外科配合開展手術(shù)，消化內(nèi)科等科室輔助支持。
韓女士說雖然丈夫的情況越來越好，但醫(yī)生仍然不敢松懈，有針對性地進行抗炎、抑制胰腺分泌、營養(yǎng)支持、管道沖洗等治療。
彭先生在ICU監(jiān)護的70余天時間里，家人只能每天短時間的探視。盡管如此，韓女士的臉上掛滿了欣喜與慶幸，她說醫(yī)護人員的熱心幫助給了她堅持下去的動力，應(yīng)邀會診的省級專家對醫(yī)院ICU實力給予充分的認可更是給了她強大的信心。
一份點贊 一份擔當
醫(yī)院已做好一切準備迎接未知的變化。
彭先生出現(xiàn)了反復高燒不退，又因為胰周感染并膿腫形成發(fā)展到膿毒血癥。這是第二個危險期。期間，韓女士又收到了病危通知書。
是不是只能轉(zhuǎn)院了?韓女士說因為去長沙的治療風險和費用難題都很大，親友們猶豫不定。多方了解之后，她和丈夫最終選擇了繼續(xù)在醫(yī)院治療的方案。1月5日，彭先生接受了小切口聯(lián)合腎鏡膽道鏡下胰周膿腫清除及引流術(shù)。
引流量慢慢地減少，到1月29日只需要3根小號引流管了。眼看著丈夫的病情一天天穩(wěn)定，韓女士說看到醫(yī)護人員終于不再緊繃神經(jīng)盯著監(jiān)護器，她也悄悄松了一口氣，大家臉上的笑容越來越多。
對于守護的人來說，時間過得很慢。對于患者彭先生來說，時間過得很快，與死亡賽跑讓他感受到生命的寶貴。
1月26日，彭先生開始進食了，他很激動，和親友和護士說的話越來越多，恢復了生病前的健談。
“謝謝你們，你們真的了不起。之前家里人沒告訴我病情的兇險程度，但我自己切身感受到了醫(yī)生護士的全力救治，現(xiàn)在知道是這么嚴重的病，心里真的很慶幸他們沒有放棄我。”1月29日，面對前來看望的醫(yī)院黨委書記易軍波、院長左建輝，彭先生開心地說起自己的不幸之大幸。
“知道丈夫生命脫離了危險的時候，我真的很感動，他們是高度負責、有擔當有愛心的好醫(yī)生好護士。”韓女士在ICU探視時，看到丈夫精神狀態(tài)恢復很好，終于可以放下心來，她為醫(yī)護人員日夜奮戰(zhàn)的努力而點贊!
大年三十前夕，彭先生從ICU轉(zhuǎn)到普外科病房，一家人團聚了。
之后，彭先生的病情保持了繼續(xù)穩(wěn)定，家人和醫(yī)護人員都為他闖過生命危險關(guān)頭而歡呼。彭先生也表示以后一定會做到合理飲食，煙酒有度。
出院前，彭先生和家人還特地送上錦旗和感謝信，感謝所有醫(yī)護人員的不懈努力和勇于擔當，感謝醫(yī)院培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的醫(yī)護人員。
你們?nèi)Ω冻龅臉幼幼蠲?健康所系，性命相托，為人民群眾健康大道上的這些追夢人點贊!
