“你們了不起!”面對高死亡率的重癥急性胰腺炎病情,患者家屬說,這家醫院醫護人員真的很拼很給力;醫護人員說,只要患者需要,只要家屬信任,只要有一線希望,就不會放棄。
生命懸于一線,救治多科聯動,守護不分晝夜,從2018年11月19日到2019年2月20日,90余天醫患雙方攜手抗爭,一場跨年度的生命搶救戰展現了市第一人民醫院的擔當與實力。
黨委書記易軍波、院長左建輝一行到ICU看望彭先生
彭先生康復出院向ICU醫務人員送錦旗表達感激之情
彭先生康復出院向醫院送錦旗表達感激之情
一份托付 一份挑戰
“出院手續辦好了,在等車回家是不?回到家要注意飲食,控制血糖血脂,及時復查,有問題就打電話和我們聯系。”2月20日,在重癥急性胰腺炎患者彭先生的病床前,普外科主任成靈才細細叮囑即將出院的彭先生。
“真的謝謝你們啊,你們太辛苦了。”彭先生體形偏胖,他笑笑說想不到多年來的大吃大喝讓自己經歷了一場驚天動地的生死考驗。
“是啊,我丈夫多次高燒昏迷,你們頂住壓力不斷調整治療方案,太了不起了。”彭先生的妻子韓女士回憶起來仍然覺得心驚膽跳,上有老下有小,丈夫是家里的頂梁柱,不能倒下啊。醫院的全力救治讓她倍感溫暖,不僅挽救了她的丈夫,而且拯救了一個家庭。
“我們來醫院的時候沒想到病情很兇險,所以大晚上出現病危時真的慌了手腳。還好來對了醫院。”韓女士告訴記者,2018年11月19日下午,因為丈夫腹痛腹脹得很厲害,一直惡心,嘔吐,所以到門診掛了消化內科就診。檢查發現彭先生脂肪酶、血尿淀粉酶特高,CT顯示胰腺周圍滲出明顯,胰尾有壞死,還有糖尿病、高血脂癥等,病情嚴重,考慮急性胰腺炎,建議他們住院治療。
晚上8點到了病房,韓女士出去買日常用品,回來的路上就聽說丈夫病情危重。原來彭先生病情變化急劇,大汗淋漓,血壓下降,少尿,呼吸困難,嘔吐,出現多器官功能障礙。隨即邀請ICU進行了會診,考慮早期重癥急性胰腺炎(暴發性胰腺炎)。
ICU主任文建福表示,重癥急性胰腺炎有兩大風險期,一是早期急性反應期,全身炎癥反應綜合征向多器官功能障礙發展,進一步出現多器官功能衰竭,死亡率高達50%--80%;二是中后期全身感染期,胰周感染并膿腫形成,膿毒血癥,死亡率非常高。
面對這種高死亡率的病癥,醫院如實告知家屬,發出了病危通知書。
“婁底市第一人民醫院是一所國家三級綜合醫院,我相信他們有能力搶救。”韓女士說家里只有80多歲的公公,她只能和丈夫的姐姐聯系,討論緊急方案,得知醫院有高標準的ICU,決定把丈夫轉入ICU進行監護治療。
入院第二天的凌晨2點,ICU已經做好了相應的準備,立即為彭先生進行持續床旁血濾達72小時,密切監護,全力遏制全身炎癥反應綜合征(SIRS)向多器官功能衰竭轉變。
第3天開始,彭先生的癥狀基本緩解。但醫生告訴韓女士,這只是急性炎癥反應期被控制后出現的“平臺期”,人并沒有脫離危險。韓女士仔細了解后,懂得了病情的發展規律,后期還有可能會出現胰周液體包裹、感染、出血等嚴重并發癥,隨時可能危及生命。
一份信任 一份努力
“我問醫生怎么辦,醫生建議穿刺、引流、沖洗。”韓女士說,她不敢和丈夫說病情的嚴重程度,但丈夫的腹脹越來越嚴重,一家人到處打聽救治方法,了解到有一個親戚也是急性胰腺炎,在長沙花費100余萬元也沒能搶救回來,大家心里更加慌了。
“我相信他們,這里醫療服務太好了,就在這里治療要得。”這時彭先生告訴妻子不用轉院,因為ICU主任文建福、護士長康彌艷等人72小時守護在他病床旁,讓他產生了一份強烈的敬意與信賴。
在隨后的治療過程中,韓女士深深地感受到了這一份優質服務的重要性。副院長張迪平等院領導多次組織相關科室會診,討論治療方案。丈夫體重近200斤,住院期間沒有出現壓瘡,平常翻身、下床行走等,都需要護士幫忙,尤其是在ICU期間,家屬不能時刻配合,只能依靠醫護人員的細心照料。監護數據出現任何大大小小的變化,都是主任、護士長一起趕過去查看。
2018年12月9日,因醫院ICU已具備床旁手術條件,在應邀前來會診的湖南省人民醫院教授蕭彥指導下,文建福帶領醫護團隊為彭先生施行了胰周假性囊腫穿刺引流術,放置了5根大號引流管。
“這個病例是大挑戰,從入院到出院,我們幾個科室一直有進行會診。”普外科醫生田永成說,確診之后,根據患者病情的需要,醫務科科長劉文挺迅速啟動了多科聯動機制,由ICU牽頭對彭先生進行搶救性治療,普外科配合開展手術,消化內科等科室輔助支持。
韓女士說雖然丈夫的情況越來越好,但醫生仍然不敢松懈,有針對性地進行抗炎、抑制胰腺分泌、營養支持、管道沖洗等治療。
彭先生在ICU監護的70余天時間里,家人只能每天短時間的探視。盡管如此,韓女士的臉上掛滿了欣喜與慶幸,她說醫護人員的熱心幫助給了她堅持下去的動力,應邀會診的省級專家對醫院ICU實力給予充分的認可更是給了她強大的信心。
一份點贊 一份擔當
醫院已做好一切準備迎接未知的變化。
彭先生出現了反復高燒不退,又因為胰周感染并膿腫形成發展到膿毒血癥。這是第二個危險期。期間,韓女士又收到了病危通知書。
是不是只能轉院了?韓女士說因為去長沙的治療風險和費用難題都很大,親友們猶豫不定。多方了解之后,她和丈夫最終選擇了繼續在醫院治療的方案。1月5日,彭先生接受了小切口聯合腎鏡膽道鏡下胰周膿腫清除及引流術。
引流量慢慢地減少,到1月29日只需要3根小號引流管了。眼看著丈夫的病情一天天穩定,韓女士說看到醫護人員終于不再緊繃神經盯著監護器,她也悄悄松了一口氣,大家臉上的笑容越來越多。
對于守護的人來說,時間過得很慢。對于患者彭先生來說,時間過得很快,與死亡賽跑讓他感受到生命的寶貴。
1月26日,彭先生開始進食了,他很激動,和親友和護士說的話越來越多,恢復了生病前的健談。
“謝謝你們,你們真的了不起。之前家里人沒告訴我病情的兇險程度,但我自己切身感受到了醫生護士的全力救治,現在知道是這么嚴重的病,心里真的很慶幸他們沒有放棄我。”1月29日,面對前來看望的醫院黨委書記易軍波、院長左建輝,彭先生開心地說起自己的不幸之大幸。
“知道丈夫生命脫離了危險的時候,我真的很感動,他們是高度負責、有擔當有愛心的好醫生好護士。”韓女士在ICU探視時,看到丈夫精神狀態恢復很好,終于可以放下心來,她為醫護人員日夜奮戰的努力而點贊!
大年三十前夕,彭先生從ICU轉到普外科病房,一家人團聚了。
之后,彭先生的病情保持了繼續穩定,家人和醫護人員都為他闖過生命危險關頭而歡呼。彭先生也表示以后一定會做到合理飲食,煙酒有度。
出院前,彭先生和家人還特地送上錦旗和感謝信,感謝所有醫護人員的不懈努力和勇于擔當,感謝醫院培養了一批優秀的醫護人員。
你們全力付出的樣子最美!健康所系,性命相托,為人民群眾健康大道上的這些追夢人點贊!