【奮斗者】諶磊固：“小切口”呵護胃腸“大健康”

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“有兩個患者，他們每到過年都會來看我，問問我的情況，這份掛念一堅持便是7年，這大概是從醫路上最幸福的事了。”諶磊固說。

作為婁底市第一人民醫院胃腸、肛腸外科主任，諶磊固以守護患者胃腸健康為己任，14年如一日，以飽滿的熱情、充足的干勁和永不停歇的進取精神，詮釋著什么是醫者仁心，什么是大愛無痕。

2010年，諶磊固從南華大學臨床醫學專業畢業。2012年，他進入市第一人民醫院普外科工作。一直以來，無論工作多忙，諶磊固都堅持擠出時間來磨練內功，學習普外科理論研究的新成果、新技術和新發展動態，不斷汲取新的“營養”。2019年6月，他獲得中南大學在職研究生學位。

“只有不斷學習、不斷自我提高，才能緊跟醫學前進步伐。”為讓專業前沿的精準微創新技術更好惠及患者，諶磊固先后到中南大學湘雅醫院普外科、湖南省人民醫院胃腸外科進修，并多次參加省內外腹腔鏡技術培訓。通過堅持不懈的努力、實踐與探索，科室目前能熟練開展腹腔鏡微創手術，包括腹腔鏡下闌尾切除、腹腔鏡下胃腸穿孔修補術、腹腔鏡腹股溝疝無張力修補術、單孔腹腔鏡下小兒疝疝囊高位結扎術、腹腔鏡下膽總管切開取石+T管引流術以及腹腔鏡下胃癌根治術等手術。在諶磊固的帶領下，科室開啟了“小切口”呵護胃腸“大健康”的新篇章，不少患者慕名前來。

諶磊固與團隊精心為患者實施手術

80多歲的周奶奶便是其中之一。幾年前，在其他醫院被診斷為腸道腫瘤的她來到市第一人民醫院求醫。

“患者已經出現部分腸梗阻，并發癥嚴重，半年之內不做手術，腸子就會完全堵住，導致結腸破裂，甚至出現生命危險。”諶磊固說。

年齡大、風險高，怎么辦？檢查、問診……憑借多年臨床經驗，諶磊固明確判斷手術可以做，并向周奶奶及其家屬詳細說明情況。

經過考慮，周奶奶決定手術。在充分術前討論、制定詳細手術方案及完善的術中應急預案后，諶磊固及其團隊為周奶奶實施了腹腔鏡下直腸癌根治術。

“我母親80來歲了，最開始我們擔心手術風險大，幸虧諶主任耐心細致地給我們講解，這才下定決心手術，術后第一天就可以下床走路，傷口處不痛不癢，幾年了也沒有什么后遺癥，現在只需要一年來復查一次就行了。”周奶奶家屬對手術后的效果很滿意。

“腹腔鏡手術就像是在挖隧道。”諶磊固解釋，與傳統的開腹手術相比，腹腔鏡手術使患者腹壁的損傷明顯縮小，切口由原來的20厘米左右降到大約3至5厘米，患者疼痛減輕，身體術后功能恢復快，精神心理壓力低，給患者帶來了巨大福音。

諶磊固說，每當被患者用期盼、信賴的目光注視，他就感覺到醫生這份職業的崇高。同時，也深刻體會到，作為一名外科醫生所肩負的責任。

1月24日晚上7點左右，腹痛劇烈的楊爺爺被送至市第一人民醫院急診就診，急診以“消化道穿孔”收住入院。

消化道穿孔屬于急腹癥，病情險惡，特別是老年人要及時修補或切除病灶，清除污染物減輕感染，否則會使病情急劇惡化，甚至導致多器官功能衰竭，危及生命。

90歲高齡患者做手術如走雷區，更何況楊爺爺有高血壓病史10余年，還伴隨彌漫性腹膜炎、肺部感染、腦萎縮、雙腎結石等。可手術治療是目前患者的最佳選擇，且必須要快，不能等。

怎么才能保證患者安全？胃腸、肛腸外科，麻醉科等多科室聯合會診，針對楊爺爺病情仔細研判，并充分評估術中可能存在的風險和并發癥，決定為其實施創傷小、恢復快的腹腔鏡下胃穿孔修補術。最終，手術順利完成。因為是微創手術，術中出血少，創傷小，術后楊爺爺狀態良好，生命體征平穩，直接轉回普通病房，術后第5天，已經可以自主進食。

“要以身作則，為科室成員創造良好的工作環境。”諶磊固說，要想做好科室梯隊建設，就得仔細考慮方方面面。

2023年10月，胃腸、肛腸外科從普外科分科出來。面對新的調整，諶磊固擔起科主任重擔，他注重科室整體業務能力的提升，竭盡全力為科室成員創造各種鍛煉成長的機會，鼓勵大家多了解學習國內外先進的臨床技術，“我們每天都會討論交流，學習新知識，交流手術心得，還會每天復盤，并將輪流到省內外知名醫院進修提上日程。”

市第一人民醫院胃腸、肛腸外科是省臨床重點建設專科，科室以微創微痛和胃腸腫瘤規范外科治療作為發展方向，擅長診治胃腸良惡性疾病、腹壁疝、腹股溝疝、腹腔腫瘤等疾病及開展腹腔鏡手術，開創了“單孔腹腔鏡下小兒疝疝囊高位結扎術”與“腹腔鏡下成人腹股溝疝無張力修補術”兩大特色技術。科室先后成為中國NOSES聯盟湖南分會婁底培訓中心、中國醫師協會腹腔鏡外科醫師培訓基地湘中地區協作單位、湖南省普外腹腔鏡技術聯盟副理事長單位、湖南胃腸腫瘤專病聯盟常務委員單位等。

諶磊固查房時與患者悉心溝通，并給予真誠的關注和尊重

“只要有一線希望就會盡百分之百的努力。我們科室急診手術多，手術量大，危重癥、高齡患者較多，未來，我們會補短板、增優勢，尋求新的突破口，重點發展患者外科手術圍手術期處理、多學科團隊會診等，全面提升科室技術實力，為解除百姓病痛傾盡全力。”諶磊固說。?