肌骨超聲：讓隱藏在肌骨間的疾病無處可藏

說到超聲

不少人首先想到的就是空腹B超

不過

隨著醫療技術的發展和進步

超聲又有了“新技能”——

肌骨超聲

在過去，肌肉和骨骼相關疾病的診斷，一般要通過X線、CT、MRI（核磁共振）檢查來輔助診斷。但是肌骨超聲出現后，就打開了更準確診斷肌肉和骨骼相關疾病的“新天地”。

春節期間，50歲的聶阿姨蹲在地上洗碗,起身倒水時不慎將腰扭傷，右臀部、右下肢當即疼痛不已，在家休息3天，貼了幾副膏藥后，癥狀不見緩解，反而愈加嚴重，行走、入睡都困難。家人趕忙將其送往婁底市第一人民醫院就診，CT檢查結果顯示：L3-4椎間盤膨出；L4-5椎間盤突出；腰椎少許骨質增生。為進一步系統治療，聶阿姨入住十七病室（康復醫學、中醫、針灸推拿科）。

“患者L4-5椎間盤后方突出5mm，壓迫L4神經根癥狀明顯，所幸程度不太嚴重，無需手術。”康復理療科副主任劉力威介紹，對患者進行全面檢查后，科室決定運用肌骨超聲介入技術為其治療。

醫生正在為聶阿姨實施肌骨超聲引導下針刀松解+注射治療

肌骨超聲是在肌骨疼痛疾病中，應用超聲高清圖像結合臨床進行客觀和精準診斷，在疾病治療上，進行精準定位，確定治療靶點，在全程實時動態可視化的監測下，可以分辨周圍的血管、神經組織，避免損傷，減少治療過程中產生的疼痛，實現精準治療，因此具有安全性高、療效顯著的優勢。

2月18日，劉力威帶領團隊為聶阿姨在超聲引導下行筋膜針刀松解+L4神經根阻滯+側隱窩臭氧治療。在肌骨超聲引導下，進行精準定位治療后，效果立竿見影，聶阿姨疼痛癥狀明顯減輕。

2月23日，接受完第二次治療的聶阿姨，疼痛癥狀完全消失。“在家的那幾天我真是痛得不行了，當時我真擔心自己動不了了。”聶阿姨感慨道，“沒想到醫院不打麻藥，不開刀就解決了我的病癥，現在你看我，行動多靈活，爬樓梯、走快步完全不影響。”

“肌骨超聲就像醫生的‘透視眼’，在超聲的監視下，能夠使藥物直達病灶，避免了盲穿盲治給人體帶來的損傷，更加精準安全。”劉力威介紹，肌骨超聲是近年來超聲檢查中發展出的一項新技能，基于此項技術的介入治療更是一項新技術，“醫院始終致力于用最先進的技術造福患者，我們科室自引進該技術后，取得顯著療效，受到廣大患者的一致好評。”（吳亮）

什么是肌骨超聲？

肌骨超聲是近年來新興的一項既便捷、又安全無輻射的檢查手段，是利用線陣高頻探頭來診斷肌肉骨骼疾病的方法。隨著超聲儀器分辨率的不斷提高，通過肌骨超聲檢查不僅能夠清楚的顯示肌肉、肌腱、韌帶、滑膜、滑囊、軟骨及骨皮質表面、周圍神經等各部分結構及其走行關系，還能定位到病變的范圍、類型和程度。

肌骨超聲有哪些優勢?

1.實時、動態、多角度、雙側對比掃查是肌骨超聲最大的優勢。

2.肌骨超聲分辨率高，成像清晰，診斷準確，可以和MRI相媲美。

3.安全、無創、無電離輻射，孕婦、兒童、體內金屬物植入患者均可檢查。

4.操作簡便，床旁、術中均可檢查，且價格實惠，可用于隨訪復查。

5.肌骨超聲可以利用彩色多普勒、超微血流成像或超聲造影等觀察病灶在不同時期的血供情況，判斷病灶是否處于活動期，評估療效。

6.實時介入引導，達到“可視化”操作，如關節腔注藥、抽液，神經阻滯等。

哪些人群適合做肌骨超聲檢查？

當四肢軀干出現腫、痛、麻等癥狀及肌肉拉傷、發現關節周圍包塊等情況時，就可以通過肌骨超聲檢查進行篩查。

適應人群：

1.急性外傷、運動所致關節周圍肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的急慢性損傷。如：跟腱斷裂、距腓前韌帶撕裂，肩袖撕裂、肌肉血腫等。

2.急性、慢性損傷所致關節周圍肌腱炎。如：網球肘、高爾夫球肘、腱鞘炎、骨性關節炎、肩周炎、凍結肩等。

3.軟骨、關節病變。如關節積液、滑膜增生、軟骨損害程度等。

4.風濕免疫及代謝性疾病。如：類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風石等病變。

5.慢性頑固性疼痛疾病。如：帶狀皰疹后遺神經痛、三叉神經痛、枕大神經痛、梨狀肌綜合、頸腰椎間盤突出癥等。

6.周圍神經創傷、卡壓性疾病。如：腕管綜合征、肘管綜合征、腓總神經損傷等疾病。

咨詢電話：

13875469786（劉順宜主任）

15807381710（劉力威副主任）

咨詢地址：婁底市第一人民醫院綜合樓5樓十七病室（康復醫學、中醫、針灸推拿科）