直擊“腰”害 巧治患者多年腰椎頑疾

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“我現在感覺好多了，能站起來走路了，腰也不痛了，腳也不麻了，謝謝你們！”近日，在婁底市第一人民醫院脊柱外科病房里，周女士不斷向科室醫護人員表達感激之情。

58歲的周女士，因腰腿疼痛導致行走不便、間歇性跛行11年，加重后伴左下肢麻木、無力1月，在當地醫院及診所對癥治療后，癥狀仍反復發作，且逐步加重，不能站立行走。為尋求進一步治療，5月31日，家屬將她送到市第一人民醫院就診，門診以“腰椎管狹窄癥并不全癱瘓”收治于脊柱外科。

醫生檢查患者恢復情況

主治醫師郭金超接診病人后，立即查體并完善相關檢查，CT結果顯示患者腰4/5椎管重度狹窄，已經出現下肢癱瘓癥狀，必須盡快手術。科室主任、副主任醫師龍軍華了解患者情況后，立即組織全科討論，為患者制定了周密嚴謹的手術治療方案，與患者及家屬充分溝通后，他們一致同意手術。

6月2日，在麻醉手術科的配合下，龍軍華帶領脊柱外科團隊成功為周女士實施了腰椎后路椎板切開椎管減壓、植骨融合、釘棒內固定術。經過兩個半小時的持續攻關，手術順利完成，患者術前原有疼痛、麻木癥狀得到極大改善，術后2天即可佩戴腰椎支具下地行走，繼續行高壓氧、針灸理療、功能鍛煉等康復治療后，下肢癱瘓癥狀明顯改善，恢復良好，現已康復出院。

“腰椎間盤摘除加融合固定術，是通過摘除突出的腰椎間盤，達到緩解腰部疼痛的效果，并在摘除部位植骨，放置融合固定器，起到維持腰椎穩定作用。”龍軍華介紹，腰椎間盤摘除可以完全緩解患者的腰痛及雙下肢麻木癥狀，再通過植骨融合實現永久的穩定。

目前，市第一人民醫院脊柱外科團隊已成功開展多類高技術難度手術，如上頸椎骨折脫位內固定術、頸椎嚴重后縱韌帶骨化癥、重度胸椎后縱韌帶骨化癥、脊柱側彎矯形、重度腰椎滑脫復位等。在微創技術方面，致力于用最小的創傷解除患者的疾苦，科室已成功開展椎間盤內射頻消融、椎間孔鏡手術、椎間孔鏡下椎間融合術、雙通道下微創減壓融合內固定技術、經皮齒狀突骨折螺釘內固定、經皮穿刺球囊擴張成形術、經皮椎弓根螺釘等。

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健康科普

如何預防腰椎間盤突出？

1.不要久坐。坐40分鐘就站起來走幾步，做一做伸展運動，眺望一下遠方。不僅能夠緩解腰背肌的疲勞，還能放松神經、舒緩心情。

2.站有站相，坐有坐相。站立時要昂首挺胸，坐著時也要腰背挺直。“葛優躺”看著舒服，實則腰椎受力不均，反而對脊柱傷害巨大。需久站的人群，盡量避免穿高跟鞋，以免身體重心前移。

3.避免腰部受涼。夏天空調溫度不要太低，更不要貪涼直接對著腰背吹。潮濕寒冷會導致小血管收縮，使椎間盤壓力增加。

4.加強鍛煉。通過加強對腰背肌的鍛煉，增強肌肉力量，減輕腰椎負荷。