男子高處墜落致腰椎爆裂性骨折 醫(yī)院緊急救治避免癱瘓

?

“真的難以想象要是我癱瘓了，我和我一家老小要怎么生活，太感謝你們了！”近日，筆者在婁底市第一人民醫(yī)院脊柱外科見到了腰椎爆裂性骨折患者李先生，剛剛經(jīng)歷了一場大手術(shù)的他精神尚可，雙眼閃爍著喜悅、感激的淚花。

?

管床醫(yī)師檢查患者下肢恢復情況

李先生是遼寧朝陽人，今年48歲，在工作時不幸從2米高處墜落，腰背部摔傷嚴重，雙下肢漸漸麻木甚至失去知覺，無法行走及抬高患肢，隨后被工友緊急送至市第一人民醫(yī)院急診科就診，檢查后確診為腰2椎體爆裂性骨折并雙下肢不完全癱瘓，隨時有完全癱瘓的風險，這對正值壯年且是家中頂梁柱的他來說是個致命的打擊。

手術(shù)刻不容緩！早一分鐘手術(shù)，患者的脊髓功能就多一分恢復的希望。

“腰椎爆裂性骨折是腰椎粉碎性骨折中較為嚴重的一種，爆裂性骨折片往往會突入椎管內(nèi)，導致腰椎部位的脊髓圓錐或是馬尾神經(jīng)出現(xiàn)受壓，從而造成脊髓、神經(jīng)根壓迫，如治療不及時容易導致不可逆的截癱，甚至危及生命。”脊柱外科主任、副主任醫(yī)師龍軍華介紹，“我們的目標就是在骨折復位的同時促進神經(jīng)功能的恢復，穩(wěn)定脊柱，解除神經(jīng)壓迫，助患者恢復行動能力，重獲健康。”

在麻醉科的配合下，龍軍華主任、主治醫(yī)師劉曹及其團隊為患者緊急行骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)+椎管減壓術(shù)，螺釘固定、清理碎裂骨塊、探查左右神經(jīng)根、回納馬尾神經(jīng)、縫合破損硬膜、復位傷椎、止血、仔細縫合筋膜肌肉……脊柱外科團隊憑借高超的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗，每一步操作都精準有力，成功搶救了患者生命，避免截癱風險。手術(shù)過程順利，創(chuàng)傷小、耗時短。

術(shù)后，患者神經(jīng)壓迫明顯減輕，麻木、疼痛等癥狀好轉(zhuǎn)。手術(shù)2天后，患者雙下肢感覺恢復，雙腿不痛不癢不麻，肌力已恢復至4級，現(xiàn)已下地行走。

據(jù)悉，市第一人民醫(yī)院脊柱外科是湖南省臨床重點建設(shè)專科、北京大學人民醫(yī)院脊柱外科專家工作站、北京海鷹脊柱健康公益基金會脊柱貧病救助國家級湖南救助中心、白求恩公益基金會合作單位、中南大學湘雅醫(yī)院骨科聯(lián)盟合作病區(qū)。科室擅長開展頸椎前路椎體次全切除鈦籠植骨融合鈦板內(nèi)固定術(shù)、頸椎前路Zero-p植骨融合內(nèi)固定術(shù)、脊柱骨折開放復位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)、腰椎管狹窄和腰椎滑脫后路椎管減壓Cage植骨融合內(nèi)固定術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除內(nèi)固定術(shù)等開放性手術(shù)，以及病理性骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)、椎間孔鏡手術(shù)、UBE手術(shù)、顯微鏡/通道下MIS-TLIF手術(shù)和OLIF等微創(chuàng)手術(shù)。