婁底市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科創(chuàng)新方式“橈”路走 患者就醫(yī)更舒適

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陳仁智通過影像對(duì)比介紹經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)的優(yōu)勢(shì)陳仁智通過影像對(duì)比介紹經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)的優(yōu)勢(shì)

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只需換一個(gè)手術(shù)部位，就可避免術(shù)后臥床24個(gè)小時(shí)。近日，婁底市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科通過經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)，成功為一名患者解除了腦部疾病。經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)因損傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、住院時(shí)間短，已成為醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科新的技術(shù)突破點(diǎn)，為患者提供全方位和高質(zhì)量的腦血管病救治。

今年70歲的曾女士，因全身乏力，反復(fù)頭暈6年多，在醫(yī)院先后做了3次手術(shù)，病情雖稍有好轉(zhuǎn)，但仍存在間斷頭暈現(xiàn)象。前不久，曾女士頭暈現(xiàn)象持續(xù)加重，頻率增高，便來到婁底市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科尋求系統(tǒng)治療。

經(jīng)綜合檢查，發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄，這可能是導(dǎo)致頭暈的主要根源。科室結(jié)合術(shù)前討論，為曾女士制定了精準(zhǔn)治療方案，在與患者及家屬充分溝通后，神經(jīng)內(nèi)科副主任朱金良、陳仁智帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)另辟蹊徑，決定把以往的經(jīng)股動(dòng)脈穿刺改為“橈”路走，實(shí)施經(jīng)橈動(dòng)脈全腦血管造影術(shù)。

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

在介入中心手術(shù)室，患者在局部浸潤麻醉下，仰臥、心電監(jiān)測(cè)、吸氧、建立左上肢靜脈通道，以右側(cè)橈動(dòng)脈莖下近端1cm搏動(dòng)點(diǎn)為中心，采用seldinger動(dòng)脈穿刺技術(shù)，順利穿入右側(cè)橈動(dòng)脈，植入6F動(dòng)脈鞘，以及左右頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈造影……通過一系列科學(xué)有效的操作，手術(shù)順利完成，患者即刻可以下床活動(dòng)。

“與之前的手術(shù)相比，我這次術(shù)后的感覺確實(shí)好很多，沒有因長時(shí)間臥床導(dǎo)致腰痛，謝謝你們用精湛技術(shù)解決了我的病痛，讓我就醫(yī)更舒適。”11月29日下午，已出院一周的曾女士再次來到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診復(fù)查，向陳仁智反饋術(shù)后身體康復(fù)情況，表示身體已恢復(fù)良好，生活質(zhì)量明顯提升。

出院一周后，曾女士到醫(yī)院復(fù)查身體

“以往通常采用大腿根部股動(dòng)脈穿刺，術(shù)后24小時(shí)是臥床不能動(dòng)的，需要家屬全程陪護(hù)，但是采用經(jīng)橈動(dòng)脈造影術(shù)后，這個(gè)問題就很好地解決了。”陳仁智介紹，經(jīng)橈動(dòng)脈造影術(shù)越來越受到神經(jīng)介入醫(yī)生的推崇，他本人已開展此類手術(shù)100余例，技術(shù)相當(dāng)熟練，通過位于手腕近端的橈動(dòng)脈作為介入技術(shù)動(dòng)脈入路位點(diǎn)，不僅可以減少患者穿刺部位的并發(fā)癥，還大大增加了患者就醫(yī)舒適度，術(shù)后恢復(fù)快，即刻可下地活動(dòng)，也縮短了住院周期，為患者節(jié)省了費(fèi)用。

陳仁智說，相較傳統(tǒng)的手術(shù)方式，經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)對(duì)于患者而言只是換了一個(gè)手術(shù)部位，但對(duì)于主刀醫(yī)生來說卻需要扎實(shí)的功底，技術(shù)難度更高，操作更為困難，能夠順利實(shí)施這項(xiàng)新技術(shù)，也體現(xiàn)了市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)精湛的醫(yī)療技術(shù)。

據(jù)悉，血管狹窄分為輕度、中度和重度，而重度血管狹窄為70％以上堵塞，沒有及時(shí)處理會(huì)引發(fā)腦梗。中老年人在平時(shí)要注意控制危險(xiǎn)因素，如糖尿病、高血壓等，避免吸煙、喝酒、濫用藥物等，這些都有可能導(dǎo)致血管的炎癥和狹窄，以及動(dòng)脈瘤的出現(xiàn)。

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