楊瑩正在為小劉進(jìn)行功能康復(fù)指導(dǎo)
“來,把腳往上面再抬抬,現(xiàn)在可以下床站立慢慢走一走了。”這是連日來婁底市第一人民醫(yī)院(婁底經(jīng)開區(qū)人民醫(yī)院)九病室(骨創(chuàng)傷、心胸外科、創(chuàng)傷中心)負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師楊瑩在指導(dǎo)患者小劉進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的場景。兩個月來,為了將患者的生命從死神手中奪回,全院多科協(xié)作,先后開展4次手術(shù)進(jìn)行搶救,通過多方全力救治,小劉終于脫離生命危險,現(xiàn)在可以下床進(jìn)行功能訓(xùn)練了。
修理工車底檢修被碾壓 生命危在旦夕
26歲,是一個風(fēng)華正茂的年紀(jì),但對于新化縣溫塘鎮(zhèn)的小劉來說,因家境困難,比同齡人更早體會到了生活的艱辛。父親早逝,母親患有殘疾,特殊的家庭和成長環(huán)境,讓小劉從小自立自強(qiáng)。近些年小劉通過師傅的幫帶和自己的學(xué)習(xí),掌握了車輛修理技能,擁有了自己的謀生之計,在婁底一家汽修店工作,一切似乎都在向著越來越好的方向靠近。
時間回到8月24日下午,這一天對小劉來說是特別不幸的,他像往常一樣在卡車底下進(jìn)行故障檢修,一個猝不及防,因車胎滑動從他骨盆部位壓了過去,小劉瞬間疼得昏了過去。在場人員趕緊撥打婁底市第一人民醫(yī)院急救電話,救護(hù)車緊急將病人接到了醫(yī)院。
醫(yī)護(hù)人員分秒必爭 全力保障患者生命安全
止血、配血、輸液、抗休克……患者來時已處于失血性休克狀態(tài),生命危在旦夕,一場與時間賽跑,與死神爭鋒的嚴(yán)重創(chuàng)傷救治在醫(yī)院急診拉開。
此刻,傷情就是命令!醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即開辟綠色通道,展開院前急救,啟動全院多學(xué)科專家大會診。
經(jīng)診斷,患者骨盆粉碎性骨折,腸管和尿道斷裂,骨盆骨折致大量出血導(dǎo)致失血性休克,生命體征極不穩(wěn)定,隨時有生命危險。
緊急手術(shù)行骨盆臨時固定穩(wěn)定骨盆、控制出血、膀胱造瘺、液體復(fù)蘇、輸血。現(xiàn)場,醫(yī)院創(chuàng)傷中心、泌尿外科、普外科、麻醉手術(shù)科、急診等多科全力協(xié)作。患者生命體征逐漸平穩(wěn)。
8月25日,創(chuàng)傷骨科聯(lián)合普外科為患者在靜吸復(fù)合全麻下,實施了右側(cè)股骨頸牽引術(shù)+腹腔鏡乙狀結(jié)腸造瘺+會陰部清創(chuàng)縫合+肛門成形術(shù),經(jīng)過3個小時的聯(lián)合攻關(guān),手術(shù)取得巨大成功。
9月6日,在多日精心醫(yī)治后患者身體條件許可下,經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,小劉第三次接受手術(shù),由楊瑩帶領(lǐng)的專家團(tuán)隊為其實施骨盆骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)+右側(cè)髖臼骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù),手術(shù)一氣呵成。
“這個病人的特點和難點就是病情急,多器官復(fù)合傷,出血量大,像這種嚴(yán)重的骨盆骨折非常少見,死亡率很高,我們創(chuàng)傷團(tuán)隊通過多科協(xié)作,快速反應(yīng),為病人接下來的有效治療爭取到了‘黃金時間’。”10月20日,在醫(yī)院九病室,楊瑩通過人體骨骼模型向記者介紹,后續(xù)的治療和康復(fù)仍將持續(xù)跟進(jìn)。
“感恩楊瑩主任和全體醫(yī)護(hù)人員讓我再次獲得新生,現(xiàn)在感覺身體狀況好太多了,是醫(yī)院的全力搶救,精心護(hù)理,才有這么好的效果。”小劉面帶笑容地說。目前,小劉恢復(fù)良好,生命體征平穩(wěn),各項指標(biāo)趨于正常。
此例患者的救治過程,從急診搶救,到多科聯(lián)合救治,每一個環(huán)節(jié)都無縫銜接,又一次充分體現(xiàn)了婁底市第一人民醫(yī)院在危重癥、多發(fā)傷方面整體救治實力及多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作能力,在創(chuàng)造了生命奇跡的同時,也贏得了患者及家屬的高度贊揚。