肌肉與骨骼在兒童的生長發育過程中起重要作用。小明的爸爸是一個高中老師,對小明的骨骼發育非常重視,他多次提問:家長怎樣觀察或初步的檢查來了解小兒骨骼的發育?其實這個問題有很多年輕的父母都提到過。
小兒骨科是骨科的一個分支,小兒骨科的觀察與查體,應按順序進行。小兒需脫去衣褲,對極小的細節也應仔細檢查,其基本的檢查方法包括:眼看 、手摸、活動、測量。主要從以下幾個方面進行:
1.站立的姿態和姿勢:小兒站立后應從背后、前面和側面觀察其站立姿勢和身體外貌,觀察脊柱和四肢有無明顯畸形。
2.步態:步態異常的原因有肌肉無力、骨與關節畸形、神經病變、心肺疾病等。常見典型異常步態有:剪刀步態、共濟失調步態、搖擺步態、跨閾步態、跛行步態(如升降式跛行、避痛性跛行、臀中肌跛行)、間歇性跛行等。
3.畸形:首先確定畸形的類型及具體位置,然后進行肢體長度與成角畸形的測量。
4.關節活動范圍:包括主動活動與被動活動的范圍。
5.肌肉力量與肌肉張力的觀察。
6.相信醫生,為了疾病的診斷及治療,該做的特殊檢查必須做。當然有疑問時,可以向醫生請求解釋。——來源《兒童骨骼保養》