婁底市第一人民醫院開展舒適化麻醉造福患者

2月27日，婁底市第一人民醫院運用超聲引導下的精準麻醉為81歲多器官功能衰竭并伴有嚴重器質病變的特殊老人順利完成了手術。

熊云川教授指導麻醉科醫生操作細節

熊云川教授一行查房現場

老人既往有帕金森、肝硬化伴腹水、高血壓、冠心病、慢性支氣管炎、支氣管擴張、疝氣等基礎疾病，手術麻醉風險非常大，再加上年齡這么大，圍術期的死亡率相當高。“心肺功能衰退能否承受手術麻醉的打擊?術中的呼吸如何管理?術中的循環如何維持?手術結束如何平穩的度過圍術期?如何減少術后并發癥，讓患者盡快下地活動?”面對這一系列的難題，醫院立刻組織相關科室開展全院大會診。

麻醉科主任姚宏提出，為患者實施超聲+神經刺激器雙重引導下行患側腰叢神經阻滯和骶神經阻滯麻醉，得到了大家的一致認同。

2月27日上午，在湘雅醫院麻醉科熊云川教授的指導下，麻醉科為老人量身定制了麻醉方案。麻醉醫生首先對患者進行有創動脈血壓監測，緊接著在超聲+神經刺激器雙重引導下行患側腰叢神經阻滯和骶神經阻滯麻醉，老人術中生命體征平穩，舒適無痛地完成了右髖關節置換術。

姚宏介紹，與傳統的全身麻醉和椎管內麻醉相比，超聲引導下神經阻滯精準定位，阻滯完善，對循環呼吸等重要器官生理干擾少，麻醉的有效性和安全性有很大的提高。同時生理干擾的減少和術后有效的鎮痛，可以讓病人術后早期進食、活動和功能鍛煉，促進病人的快速康復，符合現代快速術后康復理念。