6月21日下午3:00,由副院長聶黎明帶隊,就我院迎接國家衛生城市復審工作進行了巡查,現將有關事項通報如下:
一、健康教育與健康促進工作
1、外科樓所查科室都有4名以上控煙勸導員;二病室主任辦公室內桌上發現1個煙盒,考核10元;十病室28-30床地上發現煙頭1個,考核10元;十三病室病房走廊盡頭窗臺上有4個煙蒂,考核40元。
2、病案室工作人員未戴控煙標志,考核50元,走廊上有2個煙蒂,考核20元。
3、后勤科垃圾桶內有3個煙蒂,考核30元。
4、藥劑科走廊內有3個煙蒂,考核30元。
5、所查科室只有八病室的健康教育處方和讀物均達到標準,其他科室健康教育處方都未達到標準。
6、54種健康教育處方跟讀物已全部到達7樓倉庫,請各科室盡快領取,擺放到科室,下次督查如發現有未達標的,將按照規定進行考核。
7、健康教育與控煙工作具體考核細則如下:
工作內容 | 整改時限 | 考核規則 | 責任人 |
科室必備20種健康教育處方,醫務科整理30種健康教育處方,并統一格式 | 6月24日前 | 健康教育處方少一種考核50元 | 科室負責人 |
科室必備5種衛生知識讀物 | 6月24日前 | 衛生知識讀物少一種考核50元 | 科室負責人 |
各科室每班有4名以上兼職控煙勸導員 | 6月24日前 | 發現未帶有控煙勸導員袖章的科室考核50元/次,少一名考核10元/人 | 科室負責人 |
醫院職工不能在室內抽煙 | 6月24日前 | 考核當事人100元/次 科室責任人100元/次 | 科室負責人 |
科室辦公桌上不能放有煙灰缸 | 6月24日前 | 考核科室50元/次 | 科室負責人 |
不能在科室辦公桌上有擺放煙支、煙盒,責任區不能有煙蒂 | 6月24日前 | 考核科室10元/次 | 科室負責人 |
責任區域內有抽煙人員,控煙勸導員應及時勸導 | 6月24日前 | 如未及時勸導者考核科室20元/次 | 科室負責人 |
安保人員及保潔人員要在吸煙點吸煙 | 6月24日前 | 未在吸煙點吸煙考核當事人100元/次 | 科室負責人 |
二、公共衛生與醫療服務工作
1、外科樓所查科室治療室內清潔,物品放置整齊、有序;內科樓和門診樓有個別科室物品欠整潔,需引起重視。
2、七病室使用中的棉簽開口較多,不符合無菌原則,考核20元。
3、九病室的銳器盒內丟有綁帶,考核20元。
4、十二病室走廊地上有棉簽,考核20元。
5、十三病室保潔工具車上有一次性口罩數個,考核20元。
6、消毒供應中心污染通道旁邊的大黑桶內,生活垃圾袋未封口、未稱重,內有醫用棉球混裝,考核40元。
7、針灸推拿康復科酒精沒寫開瓶日期,考核20元。
8、感染科門診絡合碘開瓶日期過期,考核30元;一次性輸氧管、吸痰管等過期, 考核60元。
9、洗衣房生活垃圾桶內混有醫用中單,臺上有注射器針頭,考核50元。
10、八病室和十一病室的工作人員專用衛生間洗手池前、十病室的隔離區洗手池前,建議盡快粘貼“專業洗手七步法”洗手圖片。
11、病案室報廢的切片機用黃色醫療垃圾袋裝,考核10元。
12、個別科室的垃圾桶上無標識,建議統一粘貼醫療廢物分類標識。
13、需要洗手圖片和醫療廢物分類標識的,請盡快到院感辦領取。
三、愛國衛生、食品安全和病媒生物預防控制工作
1、病理室衛生清掃不徹底,物品擺放需加強整理,考核30元。
2、病案室樓梯口擺放的花盆枯枝爛葉未清理,辦公電腦上、走廊門上有明顯積塵,考核30元。
3、發熱門診治療處置室柜子、臺面積塵明顯,考核30元。
4、食堂洗菜處、洗碗處房間紗窗未關,收銀臺、大廳墻角處開關上、門上有積塵考核30元。
5、120值班室無人,電視機打開,桌上報紙、桌布臟亂,考核30元。
6、胃鏡室電動吸引器上有灰塵,清洗間柜子內未清理考核30元。
7、放射科電腦后有積塵考核30元。
8、洗衣房衛生較差,物品擺放凌亂,生活垃圾桶內有醫用中單,臺上有注射器針頭;發熱門診公共區域門窗、柜子積塵較多;門診二樓西頭地面衛生未及時清掃,男衛生間未沖洗,有臭味;門診留觀室衛生間墻上有污漬,診室設備帶上有積塵,考核福利園林公司200元。
9、西藥庫、中藥庫貨物擺放離墻離地距離沒有20cm,貨架需改造;西藥庫12號倉庫門頂上有一個洞,走廊盡頭有一處小洞。后勤、藥庫樓公共區域和樓道有蜘蛛網,墻、門積塵明顯,后勤聯系相關人員進行整改。
10、外科樓所查科室衛生情況明顯改觀,但部分科室醫生值班室衛生還需加強,病房門框衛生需清理,綠色植物內枯枝爛葉需清理。
婁底市第一人民醫院國家衛生城市管理工作領導小組
2017年6月23日