腦外傷術后流涎不止,這項技術可以“止住”
腦外傷術后,總是流口水
每天系個口水兜,尷尬又麻煩
困擾患者的流涎問題,
應該如何應對?
近日,婁底市第一人民醫院康復醫學科
運用超聲引導下唾液腺藥物注射治療技術
徹底治愈流涎癥
兩個月前,52歲的謝先生因車禍導致腦外傷后昏迷,所幸婁底市第一人民醫院神經外科專家及時救治,使他的病情逐漸穩定下來。隨后,謝先生轉入康復醫學科進行康復治療,該科副主任劉力威帶領團隊成功為其封堵氣管套管。
然而,新的問題又接踵而至,腦外傷術后后遺癥——流涎,給謝先生及其家屬帶來了極大的困擾。患者口水時常不由自主地溢出嘴角,每天都需系個口水兜,仰臥時還常有嗆咳現象。
“流涎癥是一種由多種因素引起的癥候群,唾液分泌過多或吞咽障礙是導致其發生的主要原因。該病癥常繼發于腦外傷術后、腦卒中、帕金森病、小兒腦癱、多系統萎縮、路易體癡呆等疾病。”劉力威介紹,患者腦外傷術后,腦神經受損,致使唾液腺體分泌出現障礙,同時咽喉部黏膜感覺功能失常,無法及時察覺口腔內過多的唾液,也不能形成有效的吞咽反射,從而引發流涎。嚴重情況下,可能導致吸入性肺炎,對生命構成威脅。
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劉力威為患者實施超聲引導下藥物注射治療手術
為幫助謝先生擺脫這一困境,劉力威帶領團隊進行了綜合評定,并制定了針對性的治療方案——超聲引導下唾液腺藥物注射治療。該治療方法的藥理機制是抑制神經末梢乙酰膽堿的釋放,通過對唾液腺局部膽堿能交感神經和節后神經調控作用的抑制,實現唾液腺分泌的減少。通俗來講,唾液腺的分泌受神經調控,而藥物注射治療能夠阻斷神經傳導。
與患者及家屬充分溝通后,劉力威帶領團隊在超聲引導下,為患者精準地完成了腮腺及下頜下腺多點藥物注射治療,整個治療過程十分順利。1周后,患者的吞咽功能明顯改善,流涎現象完全消失,胃管也得以成功拔除,目前已能進食糊狀食物。?
經過一段時間治療后,患者徹底告別口水兜