“膝關節就像‘生銹’了一樣,上下臺階特別困難”
“關節腫脹疼痛難忍”
“吃了很多藥,也不管用”
……
很多中老年人在日常生活中都會遇到類似的困擾,其實這些都是膝關節骨性關節炎的典型癥狀。隨著該疾病治療精準化和階梯化的發展,膝關節單髁置換術為此類患者提供了更多選擇。
10年關節疼痛突然加重,要把膝蓋全換掉嗎?
患者謝阿姨10年前開始出現左側膝關節間斷性疼痛,半年前癥狀逐漸加重,服用止痛藥也不能緩解,嚴重影響行走。為尋求進一步治療,謝阿姨到婁底市第一人民醫院關節外科就診,完善相關檢查后診斷為左側膝關節骨性關節炎。
膝關節軟骨的退變、軟骨下骨骨水腫及骨對骨的摩擦是導致謝阿姨膝關節疼痛的主要原因,只有做手術切除退變的軟骨,讓骨頭不再磨骨頭,清除多余的骨贅才能緩解疼痛。
由于比較害怕做手術,謝阿姨嘗試過口服止痛藥、封閉、針灸理療、玻璃鈉注射等很多辦法,卻都沒能解除疼痛。“我到很多醫院治療過,醫生都建議我做全膝關節置換術,把整個膝蓋換掉,但是我又害怕手術傷口很大,風險會很高,所以一直不敢去做。后來在市第一人民醫院治療的時候,聽梁主任說可以做單髁置換術,創傷很小、安全性更高,所以就下定決心做手術了。”
新型手術只需修復半邊膝蓋,讓骨頭不再磨骨頭
“如果把全膝關節置換比作‘拔牙’,那單髁置換,就相當于‘補牙’,這種手術僅更換受到磨損的膝關節內側間室半月板和軟骨,保留了具有正常功能的外側間室、髕股關節以及交叉韌帶,術后患者的膝關節能夠完成旋轉、極度屈曲、深蹲等動作。”科室主任梁振揚介紹,該手術切口大約只有傳統全膝關節置換手術的一半,切除置換的骨與軟骨組織不到傳統手術的三分之一,具有創傷小、疼痛輕、恢復快、術后關節更加穩定等優點,適用于患有膝關節骨性關節炎的中老年患者。
醫生檢查患者身體恢復情況
充分進行術前評估,并制定周全細致的手術方案后,梁振揚帶領團隊為患者實施了單髁置換術。術后患者疼痛癥狀明顯緩解,可自行下地行走,恢復良好。
梁振揚提醒大家:膝關節骨性關節炎多見于中老年人,主要表現為受累關節隱痛,初期活動、受累后加重,進而持續疼痛,伴關節僵硬(活動后見好轉,后期關節腫脹、增大,活動受限、畸形)。因此,一旦膝關節出現以上癥狀,應盡快就診,避免病情加重。