“一打開腹腔就有大量不凝血涌出，腹腔積血達4000ml，基本上相當于他整個人80%的血液量！所幸救治及時，患者轉危為安。”近日，婁底市第一人民醫院多學科協作，成功搶救一名肝硬化后肝癌破裂大出血的患者。
11月4日，彭先生因腹部劇烈疼痛，被緊急送往市第一人民醫院消化內科進行救治。消化內科排除消化道出血后，立即請十一病室（肝膽、乳甲、外周血管外科）進行會診，完善相關檢查后，彭先生被確診為肝硬化后肝癌破裂大出血、失血性休克。
“當時患者的血壓因失血過多已降至75/45mmHg，心率加速至120次/分，出現了嗜睡、神志不清等癥狀，情況十分危急，必須立刻進行手術切除病灶，堵住出血的地方。”十一病室主任胡繼輝介紹，肝癌破裂出血是肝癌最嚴重的并發癥，死亡率可高達67%，患者患肝硬化多年，既往有多次消化道出血，身體基礎條件很差，其手術難度和兇險程度不言而喻。
時間就是生命！醫院上下嚴陣以待、高速運轉，院領導到現場指導及調度，邊擴容輸血，邊談話準備急診手術。醫務科、消化內科、輸血科、檢驗科、B超室、CT室、病理科、麻醉手術科等科室全力配合，以最快的速度有序完成了術前準備工作。
上午10點，患者順利進入手術室。十一病室主任胡繼輝、副主任徐新軍帶領團隊為患者實施了剖腹探查術，一打開患者的腹腔，4000多毫升的積血便如泉水般涌出。憑著豐富的手術經驗，手術團隊迅速找到了出血部位，并控制住了出血。約1個半小時后，手術宣告成功，腫瘤被完整切除，術中一共輸血漿3200ml，紅細胞21.5單位。術后，患者轉入ICU進行高級生命支持。
盡管手術很成功，但是彭先生的“警報”并未解除。“患者術中大量出血，術后出現了嚴重貧血、凝血功能障礙、失血性休克、肝性腦病等病癥，內環境紊亂，隨時可能有持續出血、多器官功能障礙、惡性心律失常、心臟驟停的風險。”ICU主任、主任醫師文建福介紹，患者轉入ICU后，ICU醫療團隊爭分奪秒，快速確定治療方案，經過呼吸機輔助呼吸、保肝、輸血、抗感染及腹腔置管等對癥治療后，彭先生病情逐漸好轉，順利度過圍手術期。11月13日，彭先生轉入十一病室接受下一步康復治療。
“沒想到這次生病這么兇險，差點人就沒了，幸虧醫院專家及時搶救，把我從‘鬼門關’里搶了回來！”患者彭先生感激地說道。
該患者的成功搶救得益于婁底市第一人民醫院精準、及時、高效的救治，全方位彰顯了醫院在急危重癥、多發傷方面的整體救治實力及多學科診療優勢，在創造生命奇跡的同時，也贏得了患者及家屬的高度贊揚。
