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9月17日,婁底市第一人民醫院呼吸內科完成了全市首例穿骨肺轉移瘤微波消融術,通過直徑不到2mm的微波消融針,精準避開左肺斜裂,穿入皮膚穿刺點、肩胛骨穿入點、病灶,僅耗時25分鐘,便解決了柳先生左上肺轉移瘤問題。該手術的成功實施,解除了埋在患者身體里的定時“炸彈”,不僅帶給了患者生存的希望,更為我市填補了這一技術領域的空白,開創了肺部腫瘤介入治療的新里程。
68歲的柳先生于前年被診斷為升結腸高—中分化腺癌并肝內轉移,當時進行了切除手術。今年到市第一人民醫院復查時,發現左上肺有一結節增大,考慮為轉移瘤,如不積極治療,可能會導致腫瘤增大,造成咯血、呼吸衰竭等嚴重不良后果,危及生命。
柳先生治療積極,但由于患有肺氣腫,肺功能很差,且已經動過一次腫瘤切除手術,身體已經無法再承受手術或放療+化療所帶來的創傷和痛苦。充分考慮患者病情及其目前的身體狀況,醫院呼吸內科副主任、主任醫師劉姣艷帶領專家團隊仔細研討,決定為柳先生實施穿骨肺轉移瘤微波消融術。
“微波消融術可精準定位,無需開刀,創傷小、并發癥少,對患者身體狀況的要求比較低。”劉姣艷介紹,“但是患者的腫瘤位置很特殊,靠近左上肺斜裂,微波消融針直接穿過斜裂會造成支氣管胸膜瘺,風險很大。如何精確地從皮膚穿刺點、肩胛骨穿入點、病灶穿刺而過,實現‘三點一線’,這是一大技術難點。”
為此,劉姣艷邀請腫瘤內科、放射科會診,帶領科室專家團隊進行疑難病例討論,綜合分析病情,并根據指南為患者制定了周密的治療方案和應急預案。9月17日,劉姣艷與科室護士長顏衛群、主治醫師唐際成、劉健等醫護專家一起,成功為患者實施了局麻下穿骨肺轉移瘤微波消融術,由骨穿針穿過肩胛骨后微波針平行斜裂精準穿入病灶,僅用時25分鐘,手術順利結束。術后,柳先生無氣胸、出血等并發癥,當天便可自由活動、正常飲食,穿刺部位僅留2mm針眼。?
“手術又快又好,不僅成功消除了我肺部的腫瘤,而且沒吃一點苦,做完手術馬上就可以活動,要不是醫生攔著,我下了手術臺就要自己走回病房。”9月21日,記者在病房見到了次日即將出院的柳先生,他對手術效果及科室周到細致的服務贊不絕口。
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