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“真的難以想象要是我癱瘓了,我和我一家老小要怎么生活,太感謝你們了!”近日,筆者在婁底市第一人民醫(yī)院脊柱外科見到了腰椎爆裂性骨折患者李先生,剛剛經(jīng)歷了一場大手術(shù)的他精神尚可,雙眼閃爍著喜悅、感激的淚花。
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管床醫(yī)師檢查患者下肢恢復(fù)情況
李先生是遼寧朝陽人,今年48歲,在工作時(shí)不幸從2米高處墜落,腰背部摔傷嚴(yán)重,雙下肢漸漸麻木甚至失去知覺,無法行走及抬高患肢,隨后被工友緊急送至市第一人民醫(yī)院急診科就診,檢查后確診為腰2椎體爆裂性骨折并雙下肢不完全癱瘓,隨時(shí)有完全癱瘓的風(fēng)險(xiǎn),這對正值壯年且是家中頂梁柱的他來說是個致命的打擊。
手術(shù)刻不容緩!早一分鐘手術(shù),患者的脊髓功能就多一分恢復(fù)的希望。
“腰椎爆裂性骨折是腰椎粉碎性骨折中較為嚴(yán)重的一種,爆裂性骨折片往往會突入椎管內(nèi),導(dǎo)致腰椎部位的脊髓圓錐或是馬尾神經(jīng)出現(xiàn)受壓,從而造成脊髓、神經(jīng)根壓迫,如治療不及時(shí)容易導(dǎo)致不可逆的截癱,甚至危及生命。”脊柱外科主任、副主任醫(yī)師龍軍華介紹,“我們的目標(biāo)就是在骨折復(fù)位的同時(shí)促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),穩(wěn)定脊柱,解除神經(jīng)壓迫,助患者恢復(fù)行動能力,重獲健康。”
在麻醉科的配合下,龍軍華主任、主治醫(yī)師劉曹及其團(tuán)隊(duì)為患者緊急行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+椎管減壓術(shù),螺釘固定、清理碎裂骨塊、探查左右神經(jīng)根、回納馬尾神經(jīng)、縫合破損硬膜、復(fù)位傷椎、止血、仔細(xì)縫合筋膜肌肉……脊柱外科團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),每一步操作都精準(zhǔn)有力,成功搶救了患者生命,避免截癱風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)過程順利,創(chuàng)傷小、耗時(shí)短。
術(shù)后,患者神經(jīng)壓迫明顯減輕,麻木、疼痛等癥狀好轉(zhuǎn)。手術(shù)2天后,患者雙下肢感覺恢復(fù),雙腿不痛不癢不麻,肌力已恢復(fù)至4級,現(xiàn)已下地行走。
據(jù)悉,市第一人民醫(yī)院脊柱外科是湖南省臨床重點(diǎn)建設(shè)專科、北京大學(xué)人民醫(yī)院脊柱外科專家工作站、北京海鷹脊柱健康公益基金會脊柱貧病救助國家級湖南救助中心、白求恩公益基金會合作單位、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科聯(lián)盟合作病區(qū)。科室擅長開展頸椎前路椎體次全切除鈦籠植骨融合鈦板內(nèi)固定術(shù)、頸椎前路Zero-p植骨融合內(nèi)固定術(shù)、脊柱骨折開放復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)、腰椎管狹窄和腰椎滑脫后路椎管減壓Cage植骨融合內(nèi)固定術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除內(nèi)固定術(shù)等開放性手術(shù),以及病理性骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)、椎間孔鏡手術(shù)、UBE手術(shù)、顯微鏡/通道下MIS-TLIF手術(shù)和OLIF等微創(chuàng)手術(shù)。