俗話說“民以食為天”,飲食在我們的生活中起著至關(guān)重要的作用,然而有一部分人卻沒有辦法享受食物帶來的快樂,甚至對(duì)“吃”產(chǎn)生恐懼,這是一種特殊的“吞咽困難癥”。8月21日,婁底市第一人民醫(yī)院十七病室(康復(fù)理療科)與放射科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合開展了吞咽造影檢查技術(shù),幫助患者解決了“食不下咽”難題。
家住漣鋼的劉奶奶,今年70歲,去年12月因腦出血導(dǎo)致全身癱瘓、吞咽障礙等。因無法自主進(jìn)食,必須長期留置胃管。8月14日,患者家屬將其送入市第一人民醫(yī)院康復(fù)理療科進(jìn)行治療。
吞咽造影檢查現(xiàn)場
入院后,康復(fù)理療科團(tuán)隊(duì)仔細(xì)評(píng)估患者情況,給劉奶奶做了洼田飲水試驗(yàn),結(jié)果疑似陽性,為給劉奶奶制定精準(zhǔn)的康復(fù)治療計(jì)劃,他們團(tuán)隊(duì)決定為她實(shí)施吞咽造影檢查。
“吞咽造影檢查(VFSS)是在X線透視下觀察患者吞咽不同粘稠度、不同劑量的造影劑包裹的食團(tuán)情況,并通過從側(cè)位及正(前后)位成像對(duì)吞咽不同階段的情況進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)能對(duì)舌、軟腭、咽喉的解剖結(jié)構(gòu)和食團(tuán)的運(yùn)動(dòng)過程進(jìn)行觀察,是診斷吞咽障礙的‘金標(biāo)準(zhǔn)’?!笨祻?fù)理療科副主任、副主任醫(yī)師劉力威介紹。
整個(gè)吞咽造影檢查過程,在放射科主任劉禮義及其團(tuán)隊(duì)的密切配合下進(jìn)行,實(shí)時(shí)觀察到劉奶奶的吞咽器官動(dòng)態(tài),準(zhǔn)確找到了吞咽障礙的原因及容易嗆咳的食物性狀??祻?fù)治療師吳青云、毛沛琳為其制定了詳細(xì)的治療方案和飲食計(jì)劃,經(jīng)過專業(yè)的康復(fù)治療及護(hù)理,患者癥狀明顯改善,成功拔出了胃管。
為患者做吞咽治療
劉力威表示,吞咽造影技術(shù)可廣泛應(yīng)用于有吞咽障礙的人群。它可以觀察患者進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)、糊狀、固體等性狀食物的運(yùn)送情況,吞咽反射的啟動(dòng),以及進(jìn)食何種食物相對(duì)安全,為治療提供依據(jù)。此外,該技術(shù)可以明確吞咽障礙發(fā)生在哪一時(shí)期,尤其可以發(fā)現(xiàn)是否存在可導(dǎo)致肺炎的隱形誤吸、嚴(yán)重程度、環(huán)咽肌開放程度等。經(jīng)過科學(xué)準(zhǔn)確的評(píng)估,為吞咽困難的患者制定最安全、最有效的經(jīng)口進(jìn)食方案,也是臨床拔除胃管、胃造瘺管的重要指標(biāo)。
據(jù)悉,婁底市第一人民醫(yī)院康復(fù)理療科是省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科、湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院湘中醫(yī)·醫(yī)療聯(lián)盟單位、婁底市醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主委單位和質(zhì)量控制中心??剖覍?duì)頸肩腰腿疼痛、面癱、手外傷后手功能康復(fù)、偏癱、截癱、腦癱及言語康復(fù)治療、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)及多種疑難雜癥的特色療法深受群眾推崇。
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