10月5日，婁底市第一人民醫院（婁底經開區人民醫院）十八病室（關節外科、兒童骨科、骨病、運動醫學）通過關節鏡下雙側臀肌攣縮松解術，成功幫助一位被臀肌攣縮病癥困擾30余年的患者解除了頑疾。此例手術的成功開展，標志該院運動醫學關節鏡手術更加微創化、精細化，可以更好地服務于患者。
患者手術前后對比
患者梁先生，今年44歲，30多年前因多次行臀部肌肉注射藥物后出現雙側髖關節活動受限，走路明顯外八字，坐下時不得不呈武術中的“四平馬步”姿勢，平躺時雙腿無法并攏，更無法完成并腿下蹲、蹺二郎腿等動作，這么多年一直沒有進行系統治療。最近，梁先生感覺癥狀加重，臀部疼痛不適，10月2日來到婁底市第一人民醫院門診就診，診斷為“重度雙側臀肌攣縮癥”，收治于十八病室。
梁振揚檢查患者關節功能恢復情況
“患者臀肌攣縮嚴重，范圍廣，手術毗鄰坐骨神經及血管，給我們帶來不小的挑戰。”十八病室負責人、副主任醫師梁振揚介紹，為減小患者創傷、加快術后恢復，科室在詳細分析患者病情后決定為其實施關節鏡微創手術。
完善相關檢查后，10月5日，梁振揚與主治醫師劉至專在麻醉科醫師及手術室護士的配合下成功為患者實施了關節鏡下雙側臀肌攣縮松解術。通過兩個長約0.5厘米的小切口，在關節鏡下對攣縮累及的臀大肌、髂脛束、臀中肌依次完成有效松解，2個小時不到，手術順利完成。術后第二天，患者即可下床活動并完成雙腿交叉蹺二郎腿和并腿下蹲動作，梁先生及家屬對手術療效非常滿意。
梁振揚介紹，臀肌攣縮綜合征是多種原因引起的臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮，從而進一步引起髖關節功能受限所表現的特有步態、體征的臨床癥候群。該病多因反復多次臀部注射，另外也和患者自身免疫因素及疤痕體質等相關。多發于兒童，部分患者因為家長未重視，等到成年后出現步態異常、下蹲受限、髖部彈響才發現。臨床表現為臀痛或髖外側痛，走路抬腿時髖部明顯疼痛，不敢單腿著地負重。部分病人由于髂脛束攣縮變性，導致伸屈髖關節時與股骨粗隆相絆產生彈響，形成“彈響髖”。
關節鏡下松解術，是關節鏡技術在關節外的應用及關節鏡技術的拓展，也是運動醫學技術的新進展。醫生在關節附近切開一個0.5cm的小切口，利用關節鏡來全面檢查及處理關節內可能存在的大問題。該手術具有操作精準、創傷小、皮膚瘢痕小、不影響美觀、術后恢復快等特點。
目前，婁底市第一人民醫院十八病室常規開展的微創關節鏡手術包括：肩袖撕裂、肩關節撞擊、肩周炎、膝關節半月板撕裂、膝十字韌帶重建、滑膜炎、退行性關節炎、化膿性關節炎、剝脫性骨軟骨炎、關節游離體、腘窩囊腫以及腕、肘、踝關節等關節內疾患。同時還開展關節鏡輔助下關節外疾病的手術治療：臀肌攣縮征、坐骨結節囊腫、網球肘、足跟骨骨刺切除、肌腱炎、腕管綜合征等。
梁振揚，婁底市第一人民醫院十八病室負責人、副主任醫師，畢業于天津醫科大學臨床醫學系。是中國醫藥教育協會湖南省肩肘運動醫學委員、中國骨腫瘤和骨轉移瘤專業委員會會員、湖南省康復醫學會骨質疏松專業委員會常務委員、湖南省醫學會骨科專業委員會肢體重建與外固定學組委員、湖南省康復醫學會運動醫學專業委員會委員、婁底市醫學會運動醫學專業委員會副主任委員、婁底市中醫骨傷專業委員會副主任委員。
從事骨科工作20多年，曾在中南大學湘雅醫院、中南大學湘雅二醫院、天津醫院等進修。擅長人工髖膝關節置換、肢體骨折、關節鏡微創手術、骨病骨腫瘤手術，現獨立完成肩、膝、踝關節鏡微創手術2000余例，承擔多項省級和市級科研課題。
