止痛藥類(lèi)型知多少?
1、非甾體抗炎止痛藥
常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。止痛作用比較弱,沒(méi)有成癮性,使用廣泛、療效確切,用于一般常見(jiàn)的疼痛,但如果使用不當(dāng),也會(huì)對(duì)人體健康造成損害。
2、中樞性止痛藥
以曲馬多為代表,是人工合成的中樞性止痛藥,屬于二類(lèi)精神藥品,為非麻醉性止痛藥。曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強(qiáng),但又不及麻醉止痛藥,其止痛效果是嗎啡的1/10。主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等。
3、麻醉性止痛藥
以嗎啡、杜冷丁等阿片類(lèi)藥為代表。這類(lèi)藥物止痛作用很強(qiáng),但長(zhǎng)期使用會(huì)成癮。這類(lèi)藥物有嚴(yán)格的管理制度,不能隨便使用,主要用于晚期癌癥病人。
除上述三類(lèi)止痛藥外,還有其他一些止痛藥,如中藥復(fù)方止痛藥,腸痙攣腹部疼痛使用的山莨菪堿等。
我該使用什么止痛藥?
對(duì)于市場(chǎng)上琳瑯滿目的止痛藥,患者要根據(jù)自己的病情,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療!我們選取了一些常見(jiàn)的癥狀,供大家參考——
常見(jiàn)的頸肩腰腿痛應(yīng)該首選非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如芬必得、扶他林等;
發(fā)熱伴有頭痛或牙痛等,可選用解熱止痛藥,如阿司匹林、消炎痛等;
對(duì)于有嚴(yán)重胃腸道疾病的患者,可選用對(duì)胃腸道少刺激的非甾體類(lèi)藥物,只有在非甾體類(lèi)藥物使用無(wú)效時(shí)才考慮使用中樞止痛藥。
備注:以上這些人不能選用阿片類(lèi)止痛藥。晚期癌癥病人止痛應(yīng)遵循階梯治療的原則,從非甾體類(lèi)藥物到中樞止痛藥,最后才選用阿片類(lèi)藥物。
常用止痛藥作用及用法
止痛藥是用來(lái)緩解疼痛的常用藥物,但很多人并不了解常用的止痛藥有哪些,現(xiàn)將各種常用止痛藥作用及用法介紹如下,供參考。
1、非麻醉止痛藥
非麻醉止痛藥主要包括:阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、對(duì)異丁苯基丙酸3種藥物。
多數(shù)情況,非麻醉止痛藥如果使用及時(shí),對(duì)緩解癌癥病人的疼痛有足夠療效。特別是在緩解輕度至中度疼痛,效果較好。對(duì)大多數(shù)病人來(lái)說(shuō),常規(guī)劑量的非麻醉止痛藥與麻醉止痛藥如可待因的止痛效果相比,無(wú)明顯差別。所以現(xiàn)在提倡,病人如果使用非麻醉止痛藥便可獲得止痛效果的,就不要使用麻醉止痛藥。因?yàn)槁樽碇雇此幱休^大的不良反應(yīng)。
非麻醉止痛藥還有復(fù)合制劑,目的是緩解藥物的某些不良反應(yīng)和增加止痛效果。復(fù)合止痛藥除了含有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚或?qū)Ξ惗”交?種外,還根據(jù)需要加入一些添加劑。如加入碳酸鎂、氫氧化鋁可中和胃酸,減輕胃部不適感;加入咖啡因興備劑,有減輕疼痛的作用;加入抗組織胺類(lèi)藥物,如苯海拉明、撲爾敏等,有催眠、鎮(zhèn)靜作用,后一類(lèi)藥物宜在晚上服用,否則引起困倦,無(wú)精打采。
2、麻醉止痛藥
麻醉止痛藥需要醫(yī)生特殊的處方才可得到,在過(guò)去都是人植物罌粟(鴉片)中提取的,所以也稱(chēng)做鴉片制劑。而如今,許多麻醉止痛藥都可以人工合成。麻醉止痛藥有:可待因、二氫嗎啡、美沙酮、嗎啡、氧可酮及氧嗎啡酮。
麻醉止痛藥主要用于中度和重度的疼痛,止痛效果明顯。常與非麻醉止痛藥一起應(yīng)用,不僅能有效地控制不同程度的疼痛,而且有助于減少麻醉止痛藥的用量。麻醉止痛藥的最大問(wèn)題就是出現(xiàn)成癮及抗藥性。一般來(lái)說(shuō),在醫(yī)生指導(dǎo)下,癌癥患者在使用麻醉止痛藥后發(fā)生成癮的機(jī)會(huì)極少。當(dāng)大多數(shù)病人使用其他方法能控制住疼痛時(shí),都能較順利地停止麻醉止痛藥的使用。
3、其他類(lèi)止痛藥
這類(lèi)藥物可單獨(dú)或與麻醉止痛藥一起用于治療癌癥病人的疼痛。其中有一些具有自己的止痛作用,有一些則可增加麻醉藥的止痛效果,還有一些可減輕麻醉藥物的不良反應(yīng)。
這幾類(lèi)藥包括:
(1)抗抑郁藥:如丙咪嗪、阿咪替林等,常被用于手術(shù)、放療、化療引起的疼痛。
(2)中樞興奮藥:如右旋苯異丙胺等,除增加麻醉藥物的止痛效果外,并具有對(duì)抗困倦不良反應(yīng)的作用。
(3)抗組織按藥:如苯海拉明、羥嗪、安他樂(lè)等,有緩解疼痛、止吐及安眠作用。
(4)抗驚厥藥:旭酰胺咪嗪等,可緩解由于刺激神經(jīng)所引起的疼痛。
(5)類(lèi)固醇激素:如潑尼松、地塞米松等,對(duì)緩解急、慢性疼痛均有幫助。
以上內(nèi)容僅供參考,大家如果有頭痛癥狀一定要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療!